摘 要：医疗电气设备在特殊的工作环境下有着更高的系统要求，为了避免潜在风险对患者的不利影响，需要更加稳定的检修技术及时对电气设备进行检查维护，从根源上预防各类安全事故。在后续的工作实践当中，除了要正确使用电气设备之外，工作人员还应该对可能出现的问题进行评估和控制，在电气化程度不断提升的前提下为场所内的各项工作提供安全的电源保证。对此，要进一步提升电气设备运行时的安全可靠程度，在寿命周期之内不产生严重故障。早期的故障后检修会产生各种不量后果，因此故障前安全检修工作的意义会更加突出。
关键词：医疗电气设备;安全检修技术
引言
医疗电气设备安全检修与医务人员及患者的人身安全息息相关，必须严肃、认真、定期开展医疗电气设备的检修工作，以提高医疗设备安全性，确保医院医疗服务工作健康有序的开展。
1医疗电气设备检修工作现状及问题
1.1注重医疗电气设备的经济效益，轻视维护过程
医疗电气设备维护与检修过程往往需要这些设备处于停机状态，但是，医疗电气设备运行将会带来大量经济效益，如果某些电气设备停止工作，那么将会导致医院整体收益受损。因此，在经济利益驱使下，很多医院管理人员更为看重电气设备的使用过程，而没有真正认识到检修维护工作所存在的重要性，这种思想严重影响医疗电气设备检修工作秩序，进而造成很多电气设备存在大量安全隐患。电气设备所存在的细微问题没有得到重视，只要设备还在运转，就不去理会设备本身的稳定性，这样的畸形维护与检修理念下，医疗电气设备故障逐步累积，最终引发重大安全问题。以当前医疗电气设备工作特性角度分析，在其发生故障前均有着较为明显的症状，如果检修维护人员不能真正重视这些细节问题，那么医疗电气设备的使用稳定性与寿命都会受到严重影响。
1.2电气设备检修模式老旧，检修手段与实际工作特征不完全匹配
当前，医疗电气设备的检修维护计划工作均处于传统检修模式范畴，其所指定的检修工作内容与检修手段并没有针对电气设备的不同而进行必要调整，总体计划覆盖全部电气设备检修工作，这样笼统的检修方案不仅无法有效推进检修维护工作的正常运行。医院所实施的电气设备运行维护计划没有针对性，这就让很多设备得不到良好的保养与问题排查，设备所潜在的故障在这一整体计划下也不能被有效发掘，大量电气设备带病工作，最终小问题逐步累积成大麻烦。此外，传统检修模式只注重对相关电气设备的周期性检查，而这一检测周期也没根据电气设备的不同而进行调整，设备当前运行状态也没有进行必要记录，很多检测周期很多的元器件在需要维护期间没有得到良好的保养，最终致使这些元件与设备逐渐脱离正常工作范围，设备安全隐患逐步扩大。在这种环境下，电气设备故障影响范围与故障发生概率都会大幅度增加。
2提高医疗电气设备的安全检修技术的措施
2.1变压器检查监测
电力变压器是变电站的主要电气设备，并且在长时间的运行当中化合物会受到电场、水分和温度等多个方面的作用，逐渐劣化并引起故障。在一些绝缘局部场强集中的部位出现局部缺陷时（例如产生气泡）就会引起局部放电，且局部放电的直接结果就是对绝缘产生侵蚀和损伤。局部放电可以通过检测伴生高频、特高频电流脉冲、超声脉冲来进行诊断，并且由于电信号比较微弱，运行当中对于电磁干扰的判定则是抑制局部放电监测的主要方面。例如变压器内部产生局部放电情况，变压器中性点和外壳接地处安装线圈就可以完成电流脉冲的检测。综合来看变压器局部放电的监测方法包括脉冲电流法和超声检测法，两种方法的优势和劣势条件各有千秋，前者对于局部放电的檢测结果非常出色，但外界电磁抗干扰能力较差;后者的外界电磁抗干扰能力出色，不过由于灵敏度的缺陷使得机构振动产生的影响较为明显。在变压器的油中溶解气体在线监测方案当中，当前使用最为广泛，也最常见的方法是基于实验室分析所开展的油色谱法，利用现场的油样品进行实验评估，借助在线监测系统对设备的运行过程进行全方位监测与评估，并且将检验周期缩短至分钟级别，不会因为取样实验环节产生人工误差而影响到故障的判定。气体法、色谱法和库伦法都是常见的监测方法，在这些方法当中库伦法是应用最为广泛的技术措施。绕组变形的监测过程通常会涉及到绕组的尺寸变化和形状变化，且这些变化是不可逆变化。出现异常状况后都会导致一些不对称的曲翘变形或匝间短路问题。绕组本身就是故障发生率较高的部分，绝缘解体大多也是因为绕组变形所引起。目前我们常使用SCI法作为判定的主要依据。
2.2电容型设备故障检修
电容型结构的设备在系统当中占据了很大的比例，此时可以通过在线监测的方式来进行检修，例如三相不平衡法。该检修方法的基本原理是将三个电容型设备进行联系，如果三相电源电压对称且设备电容量保持相同，则说明中性点无电流;反之，但有设备出现缺陷问题时，则三相不平衡电流会出现在中心点区域。考虑到三相电源电压并不可能完全对称，再加上杂散电流的干扰，该方法在某些特殊环境下的准确率可能会受到影响。
2.3红外诊断
电气设备的工作状态和热量之间密切相关，而红外监测诊断技术是目前比较成熟的在线监测技术。电气设备的热源类型众多，但运行过程可能出现的致热效应通常情况下不产生负面影响，除非是某个部位出现绝缘故障、性能劣化时，介质损耗加大会直接让局部致热效应提升产生故障问题。红外诊断电气设备故障的基本方法是根据温度来进行判定，尤其是某些显示温度过高的部位按照相应的技术标准对设备故障等级与状态进行监测后，就可以确定设备负荷或其他环境温度条件产生改变情况下红外诊断的结果。例如环境温度低，设备的温度阈值虽然在国家标准的限定范围之内，但是在环境温度发生改变之后，设备会因此提升故障风险。对于不同类型的设备来说所使用的技术方法也有所差异，例如电流型设备多以相对观察法进行诊断，在对应测点温差计算之后，再确定百分比温升数据。这种诊断方法是一种横向比较法，通过同类设备的对比来对故障问题进行诊断。在必要状态下还可以使用纵向比较法，将检测结果和同一设备的红外热像图谱为参考依据建立结果档案，配合其它试验方法进一步来确定缺陷的性质，反映出设备的健康状况，为检修工作提供重要的数据基础。这说明非接触测温能够在某些高压或高温状态下仍然保持良好的监测工作性能，准确判断设备故障和潜伏故障的严重程度、故障区域与状态信息。
结束语
医疗电气设备安全检修作为医院安全运行的必要保障，必须在医疗电气设备运行中采取科学有效的措施及时发现解决电气设备存在的安全隐患，加强电气设备安全隐患排查力度，同时要不断提高管理人员的专业素质，为做好医疗电气设备电气设备安全检修建立强大的人才保障。
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