补肾除痹胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎的临床观察

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  摘要:目的 对类风湿性关节炎患者开展西药联合补肾除痹胶囊,分析其应用效果。方法 纳入本院2018年2月~2019年4月本院接诊的类风湿性关节炎68例,感觉治疗方式的不同分为参照组与实验组,各34例,参照组接受西药治疗,实验组基于此联合补肾除痹胶囊治疗,分析两组患者治疗效果。结果 实验组患者相较于参照组RF、CRP指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 西药联合补肾除痹胶囊可有效提升类风湿关节炎的治疗效果。
  关键词:补肾除痹胶囊;西药治疗;类风湿关节炎;中西医结合
  【中图分类号】R593.22  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  类风湿关节炎属于中一种系统性、慢性炎性的自身免疫疾病,患者主要表现为外周动关节持续性或进行性滑膜炎,从而引发骨侵蚀、软骨破坏,导致关节畸形[1]。目前,该病的病因尚不明确,临床上发病率、致残率相对较高。有相关临床数据显示,我国类风湿关节炎约有400万患者[2],临床针对该病尚无特效药,仅可减低炎症、缓解疼痛,改善患者行动能力。本文就类风湿性关节炎患者开展西药联合补肾除痹胶囊治疗,分析其临床治疗效果,结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  纳入本院2018年2月~2019年4月本院接诊的类风湿性关节炎68例,感觉治疗方式的不同分为参照组与实验组,各34例,参照组男13例,女21例,年龄19~68岁,平均(42.16±2.73)岁,病程5个月~12年,平均(5.32±1.53)年;实验组男14例,女20例,年龄20~68岁,平均(42.73±2.84)岁,病程5个月~12年,平均(5.53±1.41)年。两组患者各项资料比对,差异有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  参照组接受常规治疗,使用来氟米特片(江苏亚邦爱普森药业有限公司,国药准字H20080420,10mg/片)2片/次,QD;柳氮磺吡啶肠溶片(上海信谊天平药业有限公司,国药准字H31020557,0.25/片)4片/次,bid;美洛昔康片(江苏云阳集团药业有限公司,国药准字H20020146,7.5mg/片)1片/次,QD。实验组在此基础上使用补肾除痹胶囊治疗(本院自制)包含:炒杜仲、枸杞子各30g,补骨脂、淫羊藿各15g,全蝎、蚂蚁、白花蛇、丹参、仙灵脾、鸡血藤各12g,制川乌10g,桂枝3g,细辛2g,蜈蚣3条。期初晚睡前8粒,服用2天后早晚各服用8粒,根据患者自身状况适当加减药物。
  1.3 观察指标
  详细记录患者实验室检查指标,其包含类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)。
  1.4 统计学处理
  全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差()用于表达计量资料,X2用于检验计数资料,P决定是否有差异,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
  2 结果
  实验组患者相较于参照组RF、CRP指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1:
  3 讨论
  现代医学认为,类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特点的慢性、全身性自身免疫性疾病[3]。该病的病程周期较长,且极易反复发作,会造成骨或关节内软骨损伤,关节功能受限,甚至出现残疾。临床针对类风湿性关节炎,但目前认为与细菌、遗传、环境、性激素等因素有关。
  本文研究发现,实验组患者相较于参照组RF、CRP指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。来氟米特属于抗代谢免疫抑制剂,其可对RNA、DNA合成造成抑制作用,选择性抑制抗体分泌、淋巴细胞增殖;柳氮磺吡啶能有效抑制白细胞运动,同时抑制促炎因子的生成;美洛昔康可选择性抑制COX-2盼活性,对胃内前列腺素的合成不造成影响。类风湿性关节炎在祖国医学中属于“痹症”范畴中[4],发病机制是由于湿热毒邪抑制经络血脉,留驻关节,导致经络不通,从而造成疼痛。补肾除痹胶囊中包含:全蝎含有蝎毒,其是一种类神经毒样物质;白花蛇具有脂质、凝血酶样物质、抗凝血物质,两种药物均可起到扩张血管、抗凝集作用,能有效调节患者自身免疫力;细辛、桂枝、制川乌,可起到祛风散寒、止痛的作用;丹参、鸡血藤能改善血运,活血化瘀。中西医结合治疗,能有效改善患者的临床症状。
  总而言之,对类风湿性关节炎患者开展中西医结合治疗可显著提升治疗效果,有良好的临床应用前景。
  参考文献:
  [1]白明华,程蕾,张自强,等.益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].陕西中医,2017,38(7):932-933.
  [2]翟春艳,柴丽娟.中西医结合治疗类风湿性关节炎对患者远期免疫功能的影响和通路机制研究[J].河北医药,2019,41(12):1842-1845.
  [3]黎承南,張伟宏,尹保和,等.补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的疗效观察[J].世界中医药,2016,11(5):842-845.
  [4]陈婷,何治中.补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效[J].医学理论与实践,2018,31(4):529-531.
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