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目的:分析散瞳前后眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的应用效果.方法:以我院2019年4月-2020年6月收治的糖尿病患者76例(152眼)为观察对象,经免散瞳眼底照相、散瞳后7方位眼底照相与眼底荧光血管造影筛查.以眼底荧光血管造影检查为金标准,比较不同方法对不同程度的糖尿病视网膜病变的敏感度、特异性、Youden指数与Kappa值,继而选出简单易操作、效果显著的糖尿病视网膜病变筛查方法.结果:经眼底血管造影筛查,检出糖尿病视网膜病变106眼(69.74％),散瞳后眼底照相筛查检出101眼(66.45％),免散瞳眼底照相筛查检出99眼(65.13％).三种方法的糖尿病视网膜病变检出率基本一致,无差异意义(P>0.05);经统计,免散瞳眼底照相敏感度(94.44％)、特异性(87.50％)与散瞳后眼底照相的(95.56％)、(93.75％)无明显差异,与金标准比较,Kappa为0.83,具有检验一致性.结论:散瞳前后眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中具有较高的准确率,且操作较简单,安全性较高,且可通过网络传输图像进行阅片、诊断,对患者病症治疗有积极作用,值得推广.