MRI对特殊部位异位妊娠的诊断价值

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目的

探讨特殊部位异位妊娠的MRI表现及诊断价值。

方法

回顾性分析温州医学院附属第二医院2006年1月至2012年6月经临床病理证实的39例特殊部位异位妊娠的MRI表现,并与临床对照。所有病例治疗前均行超声检查及MRI平扫,11例行Gd-DTPA增强扫描。

结果

39例中输卵管间质部妊娠3例;宫角8例;子宫瘢痕妊娠28例。MRI的定位诊断正确率94.9%,定性诊断正确率为82.1%,均高于同期超声诊断。根据临床病史及结果分为:妊娠型(22例)及流产型(17例)。妊娠型:囊中囊征9例,完整胎儿孕囊13例。流产型:不规则蜂窝征7例,环征6例,包块征4例。11例行Gd-DTPA增强,其中呈明显强化4例,斑片、条索状强化5例,边缘少许强化1例,无强化1例。本组伴蜕膜组织22例,卵巢囊肿8例,盆腔积液6例,子宫腺肌症3例,子宫肌瘤2例,盆腔及腹壁瘢痕区子宫内膜异位1例,右肾及输尿管轻度积水1例。

结论

特殊部位异位妊娠的MRI表现具有特征。MRI能清晰显示妊娠囊位置及植入情况,对病情评估及治疗方案选择有重要参考价值。

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