【摘 要】
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目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)母婴结局及其影响因素,为避免特殊人群发生不良分娩结局提供科学依据.方法 以2017年6月至2020年5月在北京市某医院建立产前健康档案且在该医院分娩的PIH孕妇作为研究对象,收集PIH患者确诊为PIH时的相关生理生化指标及分娩情况,采用描述流行病学分析方法对PIH孕妇不良分娩结局进行分析,并采用单、多因素分析方法对该人群不良分娩结局相关因素进行分析.结果 研究时间内收集到诊断为PIH的孕妇有效病例274例,年龄23 ～ 43岁,以23～34岁为主,占63.87％.初产妇
【机 构】
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首都医科大学宣武医院,北京100038
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目的 探讨妊娠高血压综合征(PIH)母婴结局及其影响因素,为避免特殊人群发生不良分娩结局提供科学依据.方法 以2017年6月至2020年5月在北京市某医院建立产前健康档案且在该医院分娩的PIH孕妇作为研究对象,收集PIH患者确诊为PIH时的相关生理生化指标及分娩情况,采用描述流行病学分析方法对PIH孕妇不良分娩结局进行分析,并采用单、多因素分析方法对该人群不良分娩结局相关因素进行分析.结果 研究时间内收集到诊断为PIH的孕妇有效病例274例,年龄23 ～ 43岁,以23～34岁为主,占63.87％.初产妇占60.95％,定期产检者占94.89％,高血压家族史者占29.93％.不良母婴结局发生率为31.39％(86/274),其中胎盘早剥27例,产后出血23例,产后感染8例,羊水过少6例,胎儿宫内窘迫12例,新生儿窒息10例.疾病程度为中度或重度(OR=2.042、2.305)、尿蛋白程度为+++或++++(OR=2.550、2.942)、合并甲减(OR=2.686)、有吸烟史(OR=2.968)及低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、血管内皮生长因子、可溶性血管内皮生长因子受体1异常者(OR=1.446、1.726、1.976、2.430、1.774)发生不良母婴结局风险较高,发病孕周≥37周(OR=0.515)、分娩孕周≥37周者(OR=0.506)发生不良母婴结局风险较小.结论 PIH患者发生不良分娩结局风险较高,可能影响分娩结局的因素较多,建议应针对该人群相关危险因素加强监测并制定相关预防控制措施,避免不良母婴结局发生.
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