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【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2016）2
【摘要】：目的探究风险管理在产房临床护理中的应用效果。方法选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的产妇174例，随机分为对照组（87例）和观察组（87例），对照组产妇不实施风险管理，观察组产妇实施风险管理。产妇出院后，观察并比较两组产妇的护理满意度及护理不良事件发生率。结果观察组产妇对护理满意的为85例（97.70%），对照组产妇对护理满意的为79例（90.80%），经统计学分析可知，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论风险管理在产房临床护理中的实施，极大程度上降低了产房护理工作的安全隐患，有利于减少产科护患之间纠纷事件的发生，提高产房临床护理的质量，同时提高产妇的护理满意度，值得在临床上广泛推广。
【关键词】：风险管理 产房 护理 应用效果
护理风险是指护理工作中可能对患者造成的一切不安全事件发生的机率。产妇生产过程具有不可完全的预测性。风险管理作为产房临床护理管理中的重要内容，是护理人员为产妇提高优质护理服务的根本保证[1]。产房护理工作中的任何一个环节出了问题都会对产妇及胎儿的生命健康造成威胁。护理风险管理是对现存的或潜在的护理风险做出正确判断与评价，进行提前处理和预防，并且进行系统的消除[2]。因此，产房临床护理中加入风险管理是保证护理工作有序进行，为提供优质安全的护理打下坚的基础。本文选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的174例产妇作为研究对象，探讨风险管理在产房临床护理中的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的174例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各87例。所有患者均已婚，自然分娩；年龄23～35岁，平均年龄（28.1±2.3）岁；单胎171例，双胎3例，使用药物或器械促产23例；初产妇128例，经产妇46例。两组产妇在年龄、产次等基础资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1风险教育
对妇产科的所有护理人员进行风险教育，加强其自身安全意识，正确认识风险因素多数是来自于系统内部工作程序不符合规定、管理制度不严格等缺陷，向护理人员认真讲解风险管理的意义、注意事项等。
1.2.2风险估计
组织本科护理人员进行讨论，确定产科存在的风险因素主要为管理因素、人员因素、环境因素三方面，确定其中需要改进的部分，对产房原有的各项工作流程进行系统评价，存在问题的因素进行及时改进与修正[3]。
1.2.3风险管理
（1）建立风险控制小组
成立风险控制组，健全产科风险管理体系，是风险管理的首要任务，以产科为单位，构建护士长、组长、成员三层管理结构，形成完善的临床护理风险监控体系及风险呈报管理体系。各小组间职责可进行细分，定期开例会，讨论临床护理中存在的风险，加以改进。
（2）风险管理措施
①管理因素：加强护理人员的职业道德和服务意识建设，要以产妇和胎儿的安全为第一准则；学习与医疗相关的法律规定，综合分析各种不良事件的案例，避免发生类似情况；制定各种情况的应急预案，必须人人掌握；强化护理管理，对产房的各种抢救设备、药物等要有专人管理，时刻保持备用状态，由产房负责人不定时检查。②护理人员水平：护理人员的水平很大程度上影响护理风险。如护理人员的专业技术水平差，职业道德和责任心不强，不注重提高自身技能与素质，甚至会违规操作，有时可危及生命，因此，对护理人员的技术水平及素质进行严格控制是风险管理中的重要方面。因此，要定期对产科护理人员进行培训，提高其专业技术水平，控制护理风险。③护理行为管理：产妇是护理行为的受体，较正常的健康人身体状况较差，因此，护理行为要更为谨慎。因此，在操作时要与患者及其家属进行沟通，告知其药物反应及具体情况，避免发生纠纷。④环境管理：产房环境特殊，易滋生细菌，因此要加强产房环境管理，做好消毒工作，陪产人数进行严格控制，防止交叉感染，助产人员自身也要使用防护围裙、防护镜等进行自我防护。
1.2.4强化风险管理评价
对产房护理工作进行定期或不定期的检查与评价，发生护理不良事件时应积极进行讨论分析，提出可行的预防、处理措施，必要时应修改应急预案等，循环往复，实现产房护理质量持续性改进。
1.3统计学方法
运用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析。对所有产妇提供的数据资料进行统计，采取卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。
2结果
观察组产妇对护理满意的为85例（97.70%），对照组产妇对护理满意的为79例（90.80%），经统计学分析可知，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3总结
要做好护理风险管理工作，首先要提高护理人员的专业技术与职业道德思想，控制临床护理的风险，减少护患纠纷；建立完善的护理风险管理结构，由点到面、全面覆盖，定期对管理结果组织总结分析，提高整体护理质量。护理风险管理是一项需要长期坚持的工作，需要产科全体护理人员对国内外的各类医疗风险管理进行总结分析，吸取其中的经验与教训，才能不断提高我院产科的护理质量。
参考文献
[1]刘丽琴，王晶，舒娟玲.护理风险管理在产房管理中的应用效果探讨[J].中国民康医学，2013，17（25）：113-114.
[2]唐文革.护理风险管理在产房中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（33）：98-99.
[3] 王蓉，顾伟芳.施云.产房护理存在的不安全性及其防范措施. 《中国医师杂志》.2014（1）
[4]孙静.人性化护理工作在妇产医院急诊的应用效果与体会.《中国卫生产业》.2013（16）
【摘要】：目的探究风险管理在产房临床护理中的应用效果。方法选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的产妇174例，随机分为对照组（87例）和观察组（87例），对照组产妇不实施风险管理，观察组产妇实施风险管理。产妇出院后，观察并比较两组产妇的护理满意度及护理不良事件发生率。结果观察组产妇对护理满意的为85例（97.70%），对照组产妇对护理满意的为79例（90.80%），经统计学分析可知，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论风险管理在产房临床护理中的实施，极大程度上降低了产房护理工作的安全隐患，有利于减少产科护患之间纠纷事件的发生，提高产房临床护理的质量，同时提高产妇的护理满意度，值得在临床上广泛推广。
【关键词】：风险管理 产房 护理 应用效果
护理风险是指护理工作中可能对患者造成的一切不安全事件发生的机率。产妇生产过程具有不可完全的预测性。风险管理作为产房临床护理管理中的重要内容，是护理人员为产妇提高优质护理服务的根本保证[1]。产房护理工作中的任何一个环节出了问题都会对产妇及胎儿的生命健康造成威胁。护理风险管理是对现存的或潜在的护理风险做出正确判断与评价，进行提前处理和预防，并且进行系统的消除[2]。因此，产房临床护理中加入风险管理是保证护理工作有序进行，为提供优质安全的护理打下坚的基础。本文选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的174例产妇作为研究对象，探讨风险管理在产房临床护理中的应用效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月～2015年8月我院妇产科收治的174例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各87例。所有患者均已婚，自然分娩；年龄23～35岁，平均年龄（28.1±2.3）岁；单胎171例，双胎3例，使用药物或器械促产23例；初产妇128例，经产妇46例。两组产妇在年龄、产次等基础资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1风险教育
对妇产科的所有护理人员进行风险教育，加强其自身安全意识，正确认识风险因素多数是来自于系统内部工作程序不符合规定、管理制度不严格等缺陷，向护理人员认真讲解风险管理的意义、注意事项等。
1.2.2风险估计
组织本科护理人员进行讨论，确定产科存在的风险因素主要为管理因素、人员因素、环境因素三方面，确定其中需要改进的部分，对产房原有的各项工作流程进行系统评价，存在问题的因素进行及时改进与修正[3]。
1.2.3风险管理
（1）建立风险控制小组
成立风险控制组，健全产科风险管理体系，是风险管理的首要任务，以产科为单位，构建护士长、组长、成员三层管理结构，形成完善的临床护理风险监控体系及风险呈报管理体系。各小组间职责可进行细分，定期开例会，讨论临床护理中存在的风险，加以改进。
（2）风险管理措施
①管理因素：加强护理人员的职业道德和服务意识建设，要以产妇和胎儿的安全为第一准则；学习与医疗相关的法律规定，综合分析各种不良事件的案例，避免发生类似情况；制定各种情况的应急预案，必须人人掌握；强化护理管理，对产房的各种抢救设备、药物等要有专人管理，时刻保持备用状态，由产房负责人不定时检查。②护理人员水平：护理人员的水平很大程度上影响护理风险。如护理人员的专业技术水平差，职业道德和责任心不强，不注重提高自身技能与素质，甚至会违规操作，有时可危及生命，因此，对护理人员的技术水平及素质进行严格控制是风险管理中的重要方面。因此，要定期对产科护理人员进行培训，提高其专业技术水平，控制护理风险。③护理行为管理：产妇是护理行为的受体，较正常的健康人身体状况较差，因此，护理行为要更为谨慎。因此，在操作时要与患者及其家属进行沟通，告知其药物反应及具体情况，避免发生纠纷。④环境管理：产房环境特殊，易滋生细菌，因此要加强产房环境管理，做好消毒工作，陪产人数进行严格控制，防止交叉感染，助产人员自身也要使用防护围裙、防护镜等进行自我防护。
1.2.4强化风险管理评价
对产房护理工作进行定期或不定期的检查与评价，发生护理不良事件时应积极进行讨论分析，提出可行的预防、处理措施，必要时应修改应急预案等，循环往复，实现产房护理质量持续性改进。
1.3统计学方法
运用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析。对所有产妇提供的数据资料进行统计，采取卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义[4]。
2结果
观察组产妇对护理满意的为85例（97.70%），对照组产妇对护理满意的为79例（90.80%），经统计学分析可知，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3总结
要做好护理风险管理工作，首先要提高护理人员的专业技术与职业道德思想，控制临床护理的风险，减少护患纠纷；建立完善的护理风险管理结构，由点到面、全面覆盖，定期对管理结果组织总结分析，提高整体护理质量。护理风险管理是一项需要长期坚持的工作，需要产科全体护理人员对国内外的各类医疗风险管理进行总结分析，吸取其中的经验与教训，才能不断提高我院产科的护理质量。
参考文献
[1]刘丽琴，王晶，舒娟玲.护理风险管理在产房管理中的应用效果探讨[J].中国民康医学，2013，17（25）：113-114.
[2]唐文革.护理风险管理在产房中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（33）：98-99.
[3] 王蓉，顾伟芳.施云.产房护理存在的不安全性及其防范措施. 《中国医师杂志》.2014（1）
[4]孙静.人性化护理工作在妇产医院急诊的应用效果与体会.《中国卫生产业》.2013（16）