【摘 要】
：
目的:探讨替加环素对成人急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热的疗效及对患者凝血功能与炎症因子的影响.方法:对79例急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏并发热的成人患者进行研究,患者均为碳青霉烯类药物抗感染治疗无效者,继而使用替加环素治疗.记录替加环素治疗7d的临床疗效、体温与中性粒细胞恢复时间、治疗前及治疗7 d时凝血功能指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、炎症因子水平[白细胞介素
【机 构】
：
锦州医科大学附属第三医院,辽宁 锦州024000
论文部分内容阅读
目的:探讨替加环素对成人急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏伴发热的疗效及对患者凝血功能与炎症因子的影响.方法:对79例急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏并发热的成人患者进行研究,患者均为碳青霉烯类药物抗感染治疗无效者,继而使用替加环素治疗.记录替加环素治疗7d的临床疗效、体温与中性粒细胞恢复时间、治疗前及治疗7 d时凝血功能指标[纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],及治疗期间的相关不良反应情况.结果:临床疗效显效41例(51.90％),有效27例(34.18％),无效11例(13.92％),总有效率为86.08％(68/79);体温恢复时间(5.20±1.60)d,中性粒细胞恢复时间(6.20±1.48)d;治疗7 d时凝血功能指标FBG较治疗前更低(P<0.01),APTT与PT较治疗前更高(P0.05);治疗7 d时炎症因子指标(IL-6、CRP)较治疗前更低(均P<0.01),中性粒细胞数目较治疗前更高(P<0.01),体温较治疗前更低(P<0.01).在治疗期间出现恶心呕吐3例、头痛2例,皮疹与肝肾功能异常各1例,不良反应发生率为8.86％(7/79).结论:成人急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏并发热患者使用替加环素治疗效果显著,可以有效抑制炎症反应,促使疾病康复,但该药对于凝血功能具有一定的影响,临床应加强凝血功能指标监测,以便保障治疗的安全性.
其他文献
目的:探究利多卡因硬膜外麻醉复合异丙酚对剖宫产患者镇痛效果及对血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的影响.方法:选择行剖宫产分娩的86例产妇为研究对象,并以随机数字表将其分为两组,观察组、对照组各43例.两组均行硬膜外麻醉,对照组术中持续注入利多卡因进行麻醉,观察组在对照组基础上加用异丙酚进行麻醉.比较两组麻醉效果、术中生命体征参数及不同分娩阶段的疼痛情况,观察术前、术后产妇凝血功能的改变,统计不良反应发生率.结果:观察组产妇麻醉总有效率93.02％显著高于对照组72.09％(P<0.05)
Background Severe cases of coronavirus disease 2019 (COVID-19) among pediatric patients are more common in children less than 1 year of age.Our aim is to address the underlying role of immunity and inflammation conditions among different age groups of ped
结核性脑膜炎具有较高的致残率和病死率.结核性脑膜炎的非病原学检测技术仅能做出辅助诊断,无法达到病原学金标准的水平.50％以上的患者很难使用常规方法在脑脊液中分离出结核分枝杆菌.基于基因检测技术的分子学方法对脑脊液中鉴别结核分枝杆菌及耐药分析快速检测已经成为一种重要手段,同时能够解决常规培养、药敏检测中阳性率不高及检测时间长的问题.现就结核性脑膜炎分子诊断研究进展综述如下.
目的:探讨进展期胃癌患者外周血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与一线化疗疗效的相关性.方法:回顾性分析2011年9月至2016年10月收住我科49例初治进展期胃癌患者的临床资料,化疗前与化疗后均空腹静脉采血,采用酶法检测Hcy水平,电化学发光法检测癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原724(carbohydrate antigen 724,CA724)、糖链抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)水平.化疗方案
目的:探究利鲁唑(RLZ)联合依达拉奉注射液治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床疗效及安全性.方法:选取48例ALS患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组,每组24例.收集两组患者的一般资料,对照组给予RLZ片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予依达拉奉注射液治疗.两组患者以治疗前的肌萎缩侧索硬化等级评分(AALSRS)评分为基线值,记录两组患者治疗后3、6、9、12、15、18个月的AALSRS评分,以AALSRS评分变化值评估临床疗效,应用Kaplan-Meier法计算累积生存率,行L
目的:运用二维超声及声触诊组织定量(VTQ)技术研究45 Gy照射后兔肝脏损伤情况.方法:将20只新西兰雌兔随机平均分为实验组和对照组,实验组给予45 Gy单次照射肝脏,对照组给予0 Gy照射,两组兔照射前后分别行二维超声观察肝实质、左右肝静脉近心段内径、门静脉主干内径和下腔静脉肝后段内径,采用声触诊组织定量技术测量门静脉主干右侧及左侧肝脏剪切波速度(SWV左,SWV右),并从两组兔中取肝组织行病理组织学检查.结果:实验组及对照组照射前后肝脏形态大小正常、实质细小均匀、未见明显异常变化.照射后,实验组左、
目的:探讨血清细胞角蛋白18(CK18)、骨桥蛋白(OPN)水平与原发性喉癌患者临床分期的关系.方法:选择93例原发性喉癌患者作为研究对象,入院时检测患者的CK18、细胞角蛋白19(CK19)、OPN、肿瘤标志物水平[糖类抗原50(CA50)、糖类抗原199(CAl99)、癌胚抗原(CEA)、糖脂类抗原72-4(CA72-4)],均接受纤维喉镜和病理活检,并根据检查结果分为晚期[国际抗癌联盟制定的肿瘤(TNM)分期Ⅲ、Ⅳ期]和早中期(TNM分期Ⅰ、Ⅱ期),比较不同临床分期患者的CK18、CK19、OPN、
目的:评价MGIT 960培养联合GeneXpert MTB/RIF检测对泌尿系结核(UTB)的诊断价值.方法:回顾性分析185例疑似泌尿结核患者尿液标本的实验室检测资料,纳入患者为同时采用抗酸杆菌(AFB)涂片镜检(AFB涂片)、BECTEC MGIT 960液体培养(MGIT 960培养)和GeneXpert MTB/RIF(GeneXpert)检测的112例疑似UTB患者,其中确诊UTB患者62例、非UTB患者50例.以临床确诊UTB患者为参考标准评价AFB涂片、MGIT 960培养、GeneXpe
目的:探讨单克隆抗体(奥马珠单抗)在难治性哮喘中的治疗效果.方法:总结6例难治性哮喘患者单克隆抗体治疗后肺功能的改善情况.结果:单克隆抗体治疗可使部分难治性哮喘患者获益.结论:综合多维度对哮喘患者进行正确诊断、评价,可使真正难治性哮喘患儿在唯一哮喘靶向用药中获益,提高生活质量.
目的:探讨2型糖尿病(T2MD)患者尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性.方法:回顾性收集225例T2MD患者的临床资料,按照是否发生NAFLD分为NAFLD组(n=65例)与对照组(n=160例),同时按照UACR水平分为UACR≥30 mg/g组(n=98例)与UACR<30 mg/g组(n=127例),比较两组患者一般临床资料的差异,采用Spearman相关性分析和二元Logistic回归分析UACR和NAFLD的关系.结果:NAFLD组体重指数(BMI)、甘油