糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症分析

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  摘要:目的:探讨血液透析的糖尿病肾功能衰竭患者出现并发症的特点以及相对应的处理方法。方法:选取进行血液透析的糖尿病肾功能衰竭患者48例为研究组,同时随机选取同期进行血液透析的非糖尿病肾功能衰竭患者52例为对照组,观察并分析两组的透析并发症。结果:血液透析中常见的并发症为营养不良、贫血、低血糖、各种感染、低或高血压等,且研究组发生率明显高于对照组。结论:临床上应高度重视糖尿病肾功能衰竭患者血液透析时的并发症,并且积极预防与控制,降低并发症发生率,提高透析效果。
  关键词:糖尿病肾衰竭;血液透析;并发症
  【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)07-0288-02
  糖尿病患者通常伴有并发症,其中最常见的是糖尿病肾病。糖尿病肾功能衰竭患者常出现营养不良、大量蛋白尿、血管病变、低蛋白血症及视力障碍,长期血液透析治疗会引起严重的并发症[1]。本研究探讨了我院进行血液透析的糖尿病肾功能衰竭患者并发症的特点及应对方法,总结如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院 2011年2月至2013年7月收治的进行血液透析的糖尿病肾功能衰竭患者48例为研究组,其中男性32例,女16例,年龄47~71岁,平均67.4±7.1岁,48例均排除其他肾脏疾病。随机选取同期进行血液透析的非糖尿病肾功能衰竭患者52例为对照组,其中男性36例,女性16例,年龄46~71岁,平均69.1±7.5岁。
  1.2方法
  两组患者都采用碳酸盐进行透析,每周透析2~3次,每次4h,血流量为150~250ml/min,透析液的流速为500ml/min,对于心血管功能不稳定的患者,透析刚开始时的血液流量可调整为150~200ml/min。肝素常规剂量为0.5mg/kg,如果患者有出血的倾向可采用无肝素透析[2]。
  1.3观察指标
  两组患者并发症的发生情况:①营养状况,参照1987年的Detsky标准,具体见表1;②透析过程中心率、血压变化;③感染情况;④血糖变化;⑤浆膜腔积液;⑥视力损害。
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