腹股沟疝是如何引起的,怎样治疗?

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  腹股沟是位于大腿、下腹壁处的一个三角区域,而腹股沟疝则指的是在腹股沟区缺损处,腹腔内脏器突出而形成的疝。腹股沟疝以腹壁下动脉以及疝环关系为原则可分为斜疝和直疝。直疝在所有腹股沟疝中占5%,而斜疝占比则高达95%。该疾病患者的主要临床表现为体表外有包块,通常不会伴有不适感。但有部分患者会出现疼痛、肿胀情况。随着病情的逐渐发展,患者腹股沟疝的包块也会随之增大,一旦没有及时进行治疗,很容易发生多种并发症。由此可见,对于腹股沟疝患者来说,尽早展开治疗将病情控制住十分重要。那么腹股沟疝究竟是如何引起的?患者又应如何进行治疗呢?

导致产生腹股沟疝的原因


  作为临床中的常见疾病之一,导致人体引发腹股沟疝的原因究竟有哪些呢?很多传统观念都认为腹股沟疝是由于抬举重物导致的,但实际上该疾病的发生主要因为人体存在某些薄弱区。腹壁薄弱区通常都是天生的,当遭到重创时就会致其薄弱,一旦用力过重会导致产生疝。那么究竟有哪些原因会导致腹股沟疝呢?
  1.通常情况下,当在腹部男性精索、女性子宫圆韧带经过腹股沟管时,极容易出产生疝。
  2.老年人群、肥胖人群等,由于可能会存在肌肉萎缩,因此导致腹股沟管的腹壁强度降低,结构明显变薄,从而产生疝。
  3.就成年人来说,由于剧烈运动、经常用力排便、过度劳累、反复咳嗽、干重力活等,会导致腹内压加重,从而导致体内小肠等器官由原组织逐渐突出,最终形成疝。
  4.当男性幼儿处在胚胎时期,其睾丸是在腹腔内,直至出生之后,其睾丸才会下降至阴囊处,逐渐形成一个鞘状突,如在这一过程中出现关闭不良或者未关闭的情况,则容易导致疝的产生。

治疗腹股沟疝的方式有哪些


  初期的腹股沟疝并无明显症状,因此大部分患者并未充分重视,但一旦出现嵌顿或各种临床症状,很容易诱发肠穿孔、肠梗阻等多种并发症,严重威胁患者的生命安全。因此该疾病患者一定要早诊断、早发现、早治疗,最大限度减轻对患者健康及身体的危害。那么治疗腹股沟疝的常用方式究竟有哪些呢?
  (一)保守治疗
  就保守治疗来说,该方式仅能缓解患者的病情,但是却无法治愈腹股沟疝。临床中常用的保守治疗方式包括:疝拖治疗以及疝带治疗等。保守治疗多用于体质弱的老年患者以及年龄在2岁以下的婴幼儿,临床中采用保守治疗对其症状进行缓解。
  (二)手术治疗
  对于成人来说,手术治疗是唯一可靠的治疗方式,目前已经得到广泛应用。
  1.传统的手术治疗。任何治疗腹股沟疝的基本原则都是对腹股沟管管壁进行疝囊高位截扎、修补以及加强。疝囊高位截扎即应解剖至内环口,一旦结扎位置偏低,将致使仅是将一个较大疝囊转变为较小疝囊,无法達到治疗的目的,而且极为容易复发。
  2.无张力修补术。该手术包括平网修补术、环网修补术、堵塞网修补术以及腹腔镜检查修补术。在患者进行环网修复术时,需为患者进行局部麻醉,且所需的手术网片存在固定的外部包囊,因此利用该网片能够固定人体的疝区域,有效减少手术缝合。但该手术方式的不足之处就在于网片自身的特殊结构,导致部分患者在术后由于受到外部影响从而出现不舒服、疼痛的情况。平网修补术具有显著治疗效果,且复发率较低。腹腔镜检查修补术属于微创手术,治疗较为精准,且手术后患者恢复较快。堵塞网修补术容易导致组织偏离,术后患者容易出现疼痛、不舒服等症状。
  3.张力修补术。张力修补术指的是在疝区域划开小口,还原突出组织至最初部位,之后将伤口缝合。该方式多用于疝区域较小的患者,虽然能够治愈,但患者术后需要较长时间恢复,有较高复发率。
  通过上述的介绍,大家应该对导致腹股沟疝的原因以及目前用于治疗腹股沟疝的方式有了初步的认识。由于腹股沟疝疾病在病早期并无明显的临床症状,因此大部分患者经常会忽视该疾病,但一旦没有及时治疗,很容易导致其他各种严重并发症。在日常生活中,患者一定要尽早进行治疗,最大限度减轻腹股沟疝对自身造成的危害。
  (作者单位:四川省金堂县官仓镇卫生院)
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