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目的探讨经臀骶髂关节(sacroiliac joint,SIJ)穿刺的最佳途径和穿刺的安全性。方法防腐盆部标本SIJ CT扫描,于低温冷冻下参照CT扫描基线行水平断层或冠状断层。观察SIJ在不同层面的表现,并与CT图像对照分析。结果断层标本显示SIJ包括滑膜部和韧带部,CT显示的骶髂骨间隙不全是滑膜部。SIJ下1/3,则全为滑膜部所占据,且其后面无骨质覆盖,但其下半部为SIJ边缘且骨盆壁较薄。从臀部至SIJ后缘路径无重要神经、血管,虽然SIJ盆面有腰骶干及髂血管等经过,但远离穿刺部位,不失为最佳穿刺途径。结论经臀SIJ最佳穿刺部位为SIJ下1/3的上半部。经该途径穿刺安全,但不宜过深,以免穿透盆壁,误伤盆内结构。