胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻

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目的:评价胆道支架置入术治疗胆道恶性梗阻的价值。方法:135例胆道恶性梗阻患者,应用经皮肝穿胆道造影及支架置入技术,其中87例合并动脉内化疗或化疗栓塞术,48例单纯应用支架置入术。结果:单支置入128例,双支置入7例。支架置入术成功率为99.3%(成功植入142支/首次预计植入143支)。黄疸完全缓解率86.7%(117/135),总有效率97.8%(132/135)。6个月、12个月及24个月生存率分别为71.1%(96/135)、43.7%(59/135)及11.9%(16/135),联合抗肿瘤治疗与单纯支架治疗12个月生存率分别为:54.0%(47/87)及25.0%(12/48),统计学处理有显著性差异(χ2=10.59,P<0.001)。支架再狭窄或阻塞21例,经皮穿刺外引流或支架内再置入支架治疗,黄疸再次消失。结论:胆道支架置入术减黄疗效肯定,与抗肿瘤治疗联合应用可提高患者生存率。
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