不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后患者心脏不良事件发生率的影响

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目的 研究不同剂量阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后患者心脏不良事件发生率的影响.方法 210例择期行经皮冠状动脉介入治疗的患者,按照随机数字表法分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组70例.低剂量组、中剂量组和高剂量组患者分别于介入治疗前12 h予以20、40、60 mg阿托伐他汀口服.对三组患者术前及术后24 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及血内皮素(ET)水平进行检测;术后对患者随访1个月,对其心肌梗死、心源性休克死亡和再次靶血管血管重建等心脏不良事件进行统计.结果 三组患者术后24 h的CK-MB、CTNI水平均显著高于术前,而hs-CRP及ET水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).高剂量组及中剂量组术后24 h的CK-MB、CTNI水平均显著低于低剂量组(P<0.05),高剂量组术后24 h的CK-MB、CTNI水平亦显著低于中剂量组(P<0.05).高剂量组术后24 h的hs-CRP及ET水平均显著低于中剂量组和低剂量组(P0.05).术后随访1个月,高剂量组患者的心脏不良事件发生率2.9% 显著低于低剂量组和中剂量组的20.0%、14.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗前予以60 mg阿托伐他汀能显著改善患者的心肌损伤及炎症反应情况,降低心脏不良事件的发生率.
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