【摘 要】
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目的探讨妊娠期间高血压(HIP)对妇女分娩后估算的肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法采用双向性队列研究方法,选择1976年10月至2014年6月在开滦医疗集团各医院住院分娩并且参加
【机 构】
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华北理工大学研究生院; 唐山妇幼保健院内科; 开滦总医院心内科; 华北理工大学附属医院急诊科;
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目的探讨妊娠期间高血压(HIP)对妇女分娩后估算的肾小球滤过率(eGFR)的影响。方法采用双向性队列研究方法,选择1976年10月至2014年6月在开滦医疗集团各医院住院分娩并且参加了2006、2008、2010、2012、2014年度体检且血清肌酐资料完整的女职工为研究对象,最终符合纳入标准者4243例,根据HIP病史将研究对象分为HIP组(n=620)和非HIP(NHIP)组(n=3623)。使用慢性肾脏病流行病学协作组公式(CKD-EPI)计算eGFR,并根据不同分娩后时间将研究对象分为<5、5~<15和≥15年3个亚组,观察HIP组与NHIP组eGFR的差异,应用Logistic回归方法分析HIP对eGFR的影响。结果平均随访时间为(16.97±8.88)年。HIP组与NHIP组eGFR>125mL/(min·1.73m~2)的比例差异无统计学意义。分娩后5~15年,HIP组eGFR>125mL/(min·1.73m~2)的比例为20.9%,高于NHIP组的14.3%(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正其他混杂因素后,分娩后5~15年,HIP组发生eGFR>125mL/(min·1.73m~2)的风险是NHIP组的1.70倍(OR=1.70,95%CI1.01~2.87,P<0.05)。结论 HIP是妇女分娩后5~<15年eGFR升高的独立危险因素。
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