目的探讨低剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病的疗效。方法采用低剂量米非司酮治疗围绝经期子宫腺肌病42例,观察痛经、月经、子宫大小、血清CA125的变化。结果42例患者用药期间痛经完全消失,治疗后3、6个月时,完全缓解分别为28例、22例,明显缓解分别为11例、14例,复发分别3例、6例。42例患者用药期间均停经,治疗后3个月时,19例患者闭经,19例月经量明显减少,4例恢复同治疗前,23例患者平均月经量为治疗前的(41.2±10.4)%,治疗后6个月时,14例患者闭经,20例患者月经量明显减少,8例恢复同治疗前,28例患者平均月经量为治疗前的(58.7±13.1)%,两者与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后月经周期、经期无明显变化。42例患者治疗前、后子宫的平均体积分别为(186.3±102.4)cm3、(114.1±56.8)cm3,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后子宫体积平均缩小38.8%。8例合并子宫肌瘤者,治疗后肌瘤都有不同程度的缩小,3例子宫肌瘤消失。用药前患者CA125阳性率的为76.2%;治疗3、6个月时,患者的CA125平均值分别为(15.4±7.3)U/m l、(17.2±10.1)U/m l:两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量米非司酮能消除和改善临床症状,使大多数的围绝经期患者赢得了平稳过渡的机会。