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在免疫法粪便潜血试验结合大肠癌危险隶属度AD的大肠癌筛检方案基础上,提出的结直肠癌优化方案为:符合以下一项者,可作为肠镜复筛对象:(1)免疫法粪便潜血检查阳性者,(2)有一级亲属大肠癌史者,(3)有癌症史者,(4)以下症状:①慢性腹泻②便秘③粘液血便④阑尾炎史⑤精神刺激史者,有以上症状二项及二项以上者。为了初步评价该优化筛检方案,于1993年对海宁市有肠息肉史者及部分自愿参加者共计1722例,进行了免疫法粪便潜血试验(RPHA-FOBT)及问卷调查,并对每个受检者进行了60cm纤维结肠镜检查,以肠镜检查结果作为筛检的评价标准。结果初步显示了优化的结直肠癌筛检方案简化了“七五”筛检方案,该方案简便易行,且具较为理想的筛检效果