接受动脉导管未闭治疗的极低出生体重儿出现急性肾损伤与出生体重、Apgar评分和庆大霉素的使用有关

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目的

本研究采用肾病预后综合改善方案中包含的基于血肌酐水平的评价标准,评估接受动脉导管未闭治疗的极低出生体重儿出现一过性急性肾损伤(AKI)的危险因素。

方法

本研究回顾性分析了2009年1月至2015年12月,于德国萨尔兰大学儿童医院因血液动力学异常而接受布洛芬治疗或手术治疗的动脉导管未闭患儿。

结果

共纳入了422例早产儿,平均出生体重为(1 059±308.2)g。295例动脉导管自行关闭的患儿,150例(50.9%)出现了AKI;82例接受静脉注射布洛芬治疗的患儿,46例(56.1%)出现了AKI;24例接受手术治疗的患儿,18例(75.0%)出现了AKI;21例接受了布洛芬以及手术治疗的患儿,15例(71.4%)出现了AKI。AKI的发生与出生体重、胎龄、生后10 min的Apgar评分、矫正胎龄的动脉导管宽度、血流动力学异常的PDA、PDA手术以及庆大霉素的使用有关。多因素Logistic回归分析提示AKI与出生体重(P=0.001)、生后10 min的Apgar评分(P=0.02)和庆大霉素的使用(P=0.043)显著相关。

结论

在本队列中,出生体重、生后10 min的Apgar评分和庆大霉素的使用与AKI的发生显著相关。

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