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【摘 要】目的：探讨和分析以家庭为中心的产科护理模式，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2010年1月至12月来我院就诊的产妇100例，在产科护理过程中实施以家庭为中心的产科护理模式，提高理论水平。结果：对照组满意15例，基本满意20例，满意度为70%，相关知识知晓率为95%。观察组满意20例，基本满意25例，满意度为90%，相关知识知晓率为60%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异（P<0.05），观察组优于对照组。结论：以家庭为中心的产科护理模式是临床较好的产科护理模式，值得临床借鉴和推广。
【关键词】产科；护理模式；以家庭为中心
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0825-01
随着社会的进步，人类物质、文化生活水平的提高，人们的自我保健意识也随之增强，医学发展正从强调“治愈”向强调“关怀照顾”转化，产科护理模式也随着现代护理学的发展进行了相应的调整，目前国家医学和护理界提出了“以家庭为中心的护理”的概念[1-2]。本文对2010年1月至12月在我院就诊产妇的临床资料进行回顾性分析，旨在进一步探讨和分析以家庭为中心的产科护理模式的临床效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至12月在我院就诊的产妇100例，年龄20-36岁，平均年龄26岁。随机分为观察组和对照组各50例。对照组50例患者年龄20-35岁，平均年龄25岁，平均孕周为37.5周。观察组50例患者年龄20-36岁，平均年龄27岁，平均孕周为38.5周。两组患者在年龄、孕周以及分娩方式等方面不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
两组患者在生产过程中均给予精心的治疗和护理，对照组50例患者采取常规护理，观察组50例患者在此基础上给予以“家庭为中心”的产科护理。具体内容如下：
孕妇入院后护理人员制定详细的生产过程、护理操作流程以及健康教育计划，护理人员应该与病人有适当的沟通，通过健康教育向病人传递相关知识，适当的心理疏导，让患者增强治疗的信心。护理人员要持有为患者服务的高度责任心，加强服务意识，提升服务理念，以良好的职业素质和热情的服务态度帮助患者顺利完成分娩。做好患者的心理护理，通过细微的观察及时了解患者及其家属的心理状态，同时要注意协调患者与家属、单位之间的关系，调节患者因治疗费用引起不良情绪。护理人员应主动与患者进行沟通、交流，倾听患者的主诉，增加患者对医护人员的信任度，促进良好护患关系的建立，有助于增强患者战胜疾病的信心和勇气，使其更好的配合医院的治疗和护理，进而提高临床治疗效果。针对需要进行剖宫产的产妇，术前护理人员要做好健康教育工作，详细讲解剖宫产的过程、麻醉方式以及注意事项等，使患者及家属了解剖宫产相关知识，消除他们的疑问和顾虑，此外，以家庭为中心的护理模式，探视制度比较灵活，可以使产妇得到家属或亲人的鼓励与支持，增强分娩的信心。虽然产妇的分娩方式不同，但是产后新生儿要及时放置在母親身边，增加母婴的感情交流。手术当天，护理人员应全程接送孕妇，准爸爸们可以再分娩时陪伴产妇，及时鼓励、支持、安慰产妇，促进分娩顺利完成，术后产妇和新生儿一起送至病房。此外，护理人员应做好出院指导，告知产妇科学喂养、合理饮食、身体恢复等相关知识，安排好专人随访，及时给予指导和帮助。告知产妇家属要预防产后抑郁症的发生，因产妇分娩时体力消耗过大，分娩后体内孕激素下降，催乳素增多，此外，血流分布、新陈代谢等都会有所改变，家属尤其是丈夫要理解产妇的情绪变化，增加对妻子的关心和爱护，减少产妇的抑郁、烦躁、紧张等不良情绪。护理时应该重视细节。婴儿出生后及时核对产妇的姓名，婴儿的性别，体重并在右臂系腕带标示信息以免婴儿混淆，做好查对工作。在给婴儿洗澡时，避免多个婴儿同时洗浴，水温适合，避免婴儿烫伤。此外，加强交接班制度，在患者床边落实好输液，管道护理以及各种治疗，维护医疗安全。
1.3 疗效评价方法
为评价护理效果，将患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法对产妇的满意程度，并对相关知识的知晓率进行分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS 12.0统计软件对数据进行分析， 计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组满意15例，基本满意20例，满意度为70%，相关知识知晓率为95%。观察组满意20例，基本满意25例，满意度为90%，相关知识知晓率为60%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异（P<0.05），观察组优于对照组。具体情况见下表。
观察组和对照组不同护理方式对产妇的临床效果
组别 例数 满意 基本满意 满意度 相关知识知晓率
观察组 50 20 20 90.00% 95%
对照组 50 15 20 70.00% 60%
3 讨论
以家庭为中心的产科护理模式尊重产妇的意愿，使产妇家属尽可能多的陪伴在身边，及时给予心理支持与鼓励，体现了护理模式的灵活性，与家属合作，及时反馈产妇的信息，让每个家庭成员都有机会展现能力[3]，并且学习新的技能，更好的帮助产妇顺利完成分娩，提高分娩质量。以家庭为中心的产科护理模式增进了产妇与家庭之间的情感，提高家庭的能力，提高了护理效果，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1] 沈惠玲. 实施以家庭为中心的人性化护理对产科护理质量和顾客满意度的影响[J]. 吉林医学， 2012， 33（12）： 2631-2632.
[2] 邓业芹， 柳玉红， 许业梅， 等. 以家庭为中心的护理模式在产科及儿科应用的现状和展望[J]. 解放军护理杂志， 2011， 28（22）： 40-43.
[3] 王玉珠. 以家庭为中心的产科护理理念在VIP产科产后健康教育中的应用[J]. 安徽预防医学杂志， 2009， 15（3）： 234.
【关键词】产科；护理模式；以家庭为中心
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0825-01
随着社会的进步，人类物质、文化生活水平的提高，人们的自我保健意识也随之增强，医学发展正从强调“治愈”向强调“关怀照顾”转化，产科护理模式也随着现代护理学的发展进行了相应的调整，目前国家医学和护理界提出了“以家庭为中心的护理”的概念[1-2]。本文对2010年1月至12月在我院就诊产妇的临床资料进行回顾性分析，旨在进一步探讨和分析以家庭为中心的产科护理模式的临床效果，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2010年1月至12月在我院就诊的产妇100例，年龄20-36岁，平均年龄26岁。随机分为观察组和对照组各50例。对照组50例患者年龄20-35岁，平均年龄25岁，平均孕周为37.5周。观察组50例患者年龄20-36岁，平均年龄27岁，平均孕周为38.5周。两组患者在年龄、孕周以及分娩方式等方面不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
两组患者在生产过程中均给予精心的治疗和护理，对照组50例患者采取常规护理，观察组50例患者在此基础上给予以“家庭为中心”的产科护理。具体内容如下：
孕妇入院后护理人员制定详细的生产过程、护理操作流程以及健康教育计划，护理人员应该与病人有适当的沟通，通过健康教育向病人传递相关知识，适当的心理疏导，让患者增强治疗的信心。护理人员要持有为患者服务的高度责任心，加强服务意识，提升服务理念，以良好的职业素质和热情的服务态度帮助患者顺利完成分娩。做好患者的心理护理，通过细微的观察及时了解患者及其家属的心理状态，同时要注意协调患者与家属、单位之间的关系，调节患者因治疗费用引起不良情绪。护理人员应主动与患者进行沟通、交流，倾听患者的主诉，增加患者对医护人员的信任度，促进良好护患关系的建立，有助于增强患者战胜疾病的信心和勇气，使其更好的配合医院的治疗和护理，进而提高临床治疗效果。针对需要进行剖宫产的产妇，术前护理人员要做好健康教育工作，详细讲解剖宫产的过程、麻醉方式以及注意事项等，使患者及家属了解剖宫产相关知识，消除他们的疑问和顾虑，此外，以家庭为中心的护理模式，探视制度比较灵活，可以使产妇得到家属或亲人的鼓励与支持，增强分娩的信心。虽然产妇的分娩方式不同，但是产后新生儿要及时放置在母親身边，增加母婴的感情交流。手术当天，护理人员应全程接送孕妇，准爸爸们可以再分娩时陪伴产妇，及时鼓励、支持、安慰产妇，促进分娩顺利完成，术后产妇和新生儿一起送至病房。此外，护理人员应做好出院指导，告知产妇科学喂养、合理饮食、身体恢复等相关知识，安排好专人随访，及时给予指导和帮助。告知产妇家属要预防产后抑郁症的发生，因产妇分娩时体力消耗过大，分娩后体内孕激素下降，催乳素增多，此外，血流分布、新陈代谢等都会有所改变，家属尤其是丈夫要理解产妇的情绪变化，增加对妻子的关心和爱护，减少产妇的抑郁、烦躁、紧张等不良情绪。护理时应该重视细节。婴儿出生后及时核对产妇的姓名，婴儿的性别，体重并在右臂系腕带标示信息以免婴儿混淆，做好查对工作。在给婴儿洗澡时，避免多个婴儿同时洗浴，水温适合，避免婴儿烫伤。此外，加强交接班制度，在患者床边落实好输液，管道护理以及各种治疗，维护医疗安全。
1.3 疗效评价方法
为评价护理效果，将患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法对产妇的满意程度，并对相关知识的知晓率进行分析。
1.4 统计学分析
采用SPSS 12.0统计软件对数据进行分析， 计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组满意15例，基本满意20例，满意度为70%，相关知识知晓率为95%。观察组满意20例，基本满意25例，满意度为90%，相关知识知晓率为60%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异（P<0.05），观察组优于对照组。具体情况见下表。
观察组和对照组不同护理方式对产妇的临床效果
组别 例数 满意 基本满意 满意度 相关知识知晓率
观察组 50 20 20 90.00% 95%
对照组 50 15 20 70.00% 60%
3 讨论
以家庭为中心的产科护理模式尊重产妇的意愿，使产妇家属尽可能多的陪伴在身边，及时给予心理支持与鼓励，体现了护理模式的灵活性，与家属合作，及时反馈产妇的信息，让每个家庭成员都有机会展现能力[3]，并且学习新的技能，更好的帮助产妇顺利完成分娩，提高分娩质量。以家庭为中心的产科护理模式增进了产妇与家庭之间的情感，提高家庭的能力，提高了护理效果，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1] 沈惠玲. 实施以家庭为中心的人性化护理对产科护理质量和顾客满意度的影响[J]. 吉林医学， 2012， 33（12）： 2631-2632.
[2] 邓业芹， 柳玉红， 许业梅， 等. 以家庭为中心的护理模式在产科及儿科应用的现状和展望[J]. 解放军护理杂志， 2011， 28（22）： 40-43.
[3] 王玉珠. 以家庭为中心的产科护理理念在VIP产科产后健康教育中的应用[J]. 安徽预防医学杂志， 2009， 15（3）： 234.