急性胃扩张并发胃壁碎裂伤1例

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1 临床资料  患者女,16岁,主因上腹部胀痛48小时突发加剧12小时急诊入院.患者于入院前48小时进食大量大豆后出现上腹部饱胀、呕吐、不思饮食,在院外按消化不良治疗,入院前12小时突然出现剧烈难以忍受的腹痛,并伴有严重的腹胀而来我院就诊.查体:血压70/50 mm Hg,脉搏124次/min,神志清,口唇紫绀,呼吸急促.心肺(-).腹部高度膨胀,全腹呈板状,叩诊鼓音,肝浊音界消失,肠鸣音消失.因患者呼吸困难,腹部高度膨胀,即给予穿刺解压,排放出大量恶臭味气体后,患者呼吸困难改善,腹胀明显缓解,血压回升.
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