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目的：探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法：选取2013年6月至2016年6月我院收治的桡骨远端不稳定骨折患者68例，随机分为手术固定组与石膏固定组各34例。比较两组患者治疗后患肢活动度情况及临床疗效情况，并给予统计学处理分析。结果：经治疗后，手术固定组的患肢活动情况显著好于石膏固定组，组间比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。此外，手术固定组患者的总有效率为97.1%（33/34），石膏固定组患者总有效率为70.6%（24/34），组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：手术固定术治疗桡骨远端不稳定骨折，可进一步促进患者患肢功能恢复，降低患者痛苦，提高整体临床治疗效果，与石膏固定术相比较，治疗效果更佳。但在实际应用过程中，还应该根据患者具体情况选择合理的手术方式，提高治疗安全性。