目的:研究高压氧预处理对全膝关节置换术(TKA)以及全髋关节置换术(THA)限制性输血患者术后氧化应激反应激活的影响。方法:选择2014年6月~2017年12月期间在新疆医科大学第六附属医院和库尔勒市巴州人民医院医院进行TKA及THA手术并接受限制性输血的患者,根据术前是否进行高压氧预处理分为HBOPC组和对照组。手术前及手术后24h,测定血清中氧化应激指标的含量及外周血中氧化应激分子、免疫分子的表达强度。结果:与组内手术前比较,两组患者手术后血清中COR、NE、AT-Ⅱ、MDA、ROS的含量以及外周血中JNK、Akt、FoxO3a、Nrf2、ARE、Foxp3、GATA-3的表达强度显著升高,外周血中CD3、CD4、T-bet的表达强度显著降低,且HBOPC组患者手术后血清中COR、NE、AT-II、MDA、ROS的含量以及外周血中JNK、Akt、FoxO3a、Nrf2、ARE、Foxp3、GATA-3的表达强度低于对照组,外周血中CD3、CD4、T-bet的表达强度高于对照组。结论:高压氧预处理对TKA及THA限制性输血患者术后氧化应激反应的激活、免疫应答的紊乱具有改善作用。