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目的:观察急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)男性患者舌下络脉与冠脉病变的关系,探讨舌下络脉与冠脉狭窄程度积分(Gensini积分)的相关性.方法:分析104例急性冠脉综合征男性患者舌下络脉征象,以Gensini冠脉评分评价冠脉病变程度,将患者根据Gensini冠脉病变评分的四分位数分为四个等级,Q1组28例(0～22分)、Q2组25例(23～38分)、Q3组28例(39～72分)、Q4组23例(73～160分),并将其与可疑冠心病男性患者经造影结果为阴性对照组30例进行比较.结果:各组年龄、吸烟史、糖尿病史、体质指数(body mass index,BMI)、血糖(blood glucose,GLU)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);各组高血压病史、LDL-C、HCY水平比较差异有统计学意义(P<0.05).ACS舌下络脉0～Ⅲ度患者所占比例分别为3.85％、24.04％、51.92％、20.19％,以Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度为主,异常变化率为72.12％;对照组舌下络脉0～Ⅲ度患者所占比例分别为53.33％、33.33％、13.33％、0.00％,以0度及Ⅰ度为主,异常变化率为13.33％;经Spearman相关检验,ACS患者Gensini积分与舌下脉络变化有关(r=0.524,P<0.01),舌下脉络分级越高,Gensini积分越高.青、中、老年组舌下络脉异常变化率分别为31.25％、78.05％、78.72％,舌下脉络变化与年龄有关(r=0.249,P<0.05),随年龄增长舌下脉络分级加重.结论:ACS患者舌下脉络与冠脉病变有一定相关性,舌下络脉分级越高,Gensini积分越高.