带血管蒂骨膜翻面髂骨瓣髓内移植方法的研究

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:douche
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目的:总结和分析手部各类轴型岛状皮瓣优、缺点及最佳适用范围。方法:从1988年10月至1996年10月,应用手部10种轴型岛状皮瓣修复手部各类软组织缺损共计208例,对4种皮瓣进行术式改进。结果:经术后1个月至8年随访,皮瓣成活率95.3%,感觉皮瓣的优良达95.4%。结论:为治疗各种手及手指创伤提供了多种皮瓣设计选择,凡手部中、小面积软组织缺损均能找到合适的手部轴型岛状皮瓣进行修复。
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目的:治疗严重软组织缺损尤其感染创面及手部的特殊要求部位软组织缺损。方法:全部采用股前外侧皮瓣修复。结果:21例存活20例,存活率92.5%。结论:该皮瓣供区隐蔽,不会造成供区外观影响;皮瓣血管恒定,口径粗,血液丰富,抗感染力强,形成真皮下血管网皮瓣仍易成活,可满足大面积软组织缺损创面及手部等特殊需要部位创面修复需要,因此是一种理想的供瓣区。
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目的研究神经端侧缝合后的再生情况。方法在动物实验研究的基础上,临床应用23例,其中腓肠神经远侧断端与腓浅神经干行端侧缝合13例,桡神经浅支与未受损的桡神经浅支纵束行端侧缝合10例。结果术后随访半年~2年,因主要为感觉神经修复,皮肤感觉的恢复按0~5级法测定,其优良率为95.7%。结论:神经端侧缝合再生良好,为难修复神经的治疗提供了较好方法。
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目的探讨定位诊断为膝状神经节病变的而瘫,经鼓室进路行面神经减压。方法对5例分别为颞骨骨折、贝尔氏面瘫、颞骨先天性胆脂瘤病例,经鼓室进路循面神经水平段。在鼓室前隐窝内下骨板磨开齿突上方面神经骨管,暴露面神经迷路段,行面神经膝状神经节减压。结果5例面瘫均获得满意恢复,3例恢复了部分听力。结论对膝状神经节的外伤和病变,利用本术式,只要操作细致,不损伤手术区附近的水平半规管和前庭窗,是可以既行面神经减压又