几种细胞保护剂减轻化疗毒性的研究现况

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目前已投入临床使用的细胞保护剂有美斯钠 ,处于临床前研究的有氨磷汀、右雷佐生、谷胱甘肽及硫代硫酸钠等。美斯钠对膀胱上皮的保护作用主要是它能与环磷酰胺、异环磷酰胺的毒性代谢物磷酰胺氮芥和丙烯醛结合使之失活 ,效果良好 ,但适应证较少。右雷佐生在细胞内的水解产物能优先与三价铁离子螯合 ,减少Fe3 + 与阿霉素等蒽环类抗癌药的复合 ,从而起到心肌细胞的保护作用。氨磷汀对心脏、肾脏和骨髓均有保护作用 ,主要机理是通过清除自由基 ,使细胞毒药物失活。谷胱甘肽能有效预防顺铂引起的肾毒性 ,可以多种途径发挥细胞保护作用。硫代硫酸钠对胃肠道粘膜的保护作用机理尚未完全清楚 ,推测能稳定肠道嗜铬细胞质膜 ,减少 5 -羟色胺释放 ,从而减轻恶心、呕吐程度。
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