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目的观察高血压脑出血病人外科手术治疗的效果。方法56例高血压脑出血病人根据入院时的临床表现、血肿的部位和出血量综合判断，超早期或早期采用4种不同的手术方式进行治疗。结果立体定向穿刺抽吸＋置管尿激酶溶解术治疗29例，痊愈16例，致残10例，死亡3例；小骨窗开颅血肿清除术治疗9例均痊愈；大骨瓣开颅血肿清除术治疗10例，痊愈3例，致残4例，死亡3例；脑室外引流治疗8例，痊愈3例，致残3例，死亡2例。结论对高血压脑出血病人采用外科手术治疗能提高患者的生存率和生存质量、降低死亡率和致残率。