【摘 要】
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目的 评价577 nm微脉冲激光联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 检索国内外数据库,包括中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMBASE自建库至2020年4月,收集干预组为577nm微脉冲激光和玻璃体腔注射抗VEGF药物的联合治疗,对照组为单一微脉冲激光或者单一玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗黄斑水肿的研究,对研究文献进行质量评价,数据提取,运用Stata 14.0和Review Manager 5.3软
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九一○医院,泉州362000
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目的 评价577 nm微脉冲激光联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗黄斑水肿的临床疗效.方法 检索国内外数据库,包括中国知网、万方数据库、重庆维普数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMBASE自建库至2020年4月,收集干预组为577nm微脉冲激光和玻璃体腔注射抗VEGF药物的联合治疗,对照组为单一微脉冲激光或者单一玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗黄斑水肿的研究,对研究文献进行质量评价,数据提取,运用Stata 14.0和Review Manager 5.3软件对数据进行统计分析,根据Q值检验结果采用不同的效应模型合并效应量并进行敏感性分析和发表偏倚的检测.结果 (1)最佳矫正视力(BCVA):联合治疗较单一微脉冲激光治疗后1、3、6个月明显提高,加权均数差WMD(95％CI)分别为-0.13(-0.15,-0.10),-0.12(-0.16,-0.08),-0.10(-0.18,-0.02),差异具有统计学意义(均P＜0.05).(2)黄斑中央厚度(CMT):联合治疗较单一微脉冲激光治疗后1、3、6、12个月明显降低,WMD(95％CI)分别为-66.90(-91.30,-42.50)μm,-75.78(-107.38,-44.19)μm,-93.01(-162.12,-23.91)μm,-23.81(-46.24,-1.38)μm,差异具有统计学意义(均P＜0.05);联合治疗与单一注药组治疗后3个月CMT对比WMD(95％CI)为20.45(2.45,38.44)μm,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)抗VEGF注药次数:联合治疗组较单一注药组,玻璃体腔注射药物针数减少,合并效应量WMD(95％CI)为-1.52(-2.63,-0.40)针,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 577 nm微脉冲激光联合玻璃体腔抗VEGF药物较单一微脉冲激光在治疗黄斑水肿的早期效果显著,可明显提高BCVA(＜3个月),减轻水肿程度(≤6个月);与单一玻璃体腔注射抗VEGF药物相比,能有效减少抗VEGF药物的注射次数.
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生物质作为零碳排放的可再生能源,被视为良好的燃煤替代燃料,与煤粉耦合燃烧是实现生物质利用的关键技术.为研究煤粉耦合掺烧生物质的影响,对300 MW电站煤粉锅炉耦合掺烧生物质进行了数值模拟,讨论了生物质掺烧比例和送粉温度对炉内参数的影响规律.结果表明,随着生物质掺烧比例增加,炉膛内氧气消耗量下降,CO及焦炭浓度降低,而NOx排放因生物质中N元素高而有所增加.降低生物质送粉温度在一定程度上导致主燃区O2体积分数升高,CO体积分数降低,对于炉膛内部各参数的影响总体不显著,因此在生物质混烧的工程中可以适当降低送粉
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