【摘 要】
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目的采用高效液相色谱法(HPLC)检测硬膜外分娩镇痛后舒芬太尼在母体、新生儿及产妇初乳内的残存,指导临床应用最低有效的舒芬太尼剂量。方法用芬太尼做内标。把硬膜外分娩镇
【机 构】
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新乡市妇幼保健院麻醉科,新乡医学院基础学院化学教研室
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目的采用高效液相色谱法(HPLC)检测硬膜外分娩镇痛后舒芬太尼在母体、新生儿及产妇初乳内的残存,指导临床应用最低有效的舒芬太尼剂量。方法用芬太尼做内标。把硬膜外分娩镇痛产妇分成3组,首量舒芬太尼A组7.5μg,B组5μg,C组3μg,根据持续镇痛泵内舒芬太尼浓度不同再分3个亚组:舒芬太尼剂量0.5μg/mL(A1、B1、C1),0.4μg/mL(A2、B2、C2),0.3μg/mL(A3、B3、C3)。结果各组均能检测出舒芬太尼残余,C组与A组、B组比较差异有统计学意义(P<0.05);乳汁组在首量大于5μg时与母血、脐血组比较差异有统计学意义(P<0.05)。总剂量大于或等于25μg时A1与A2、A3、B1、B2、B3组比较差异有统计学意义(P<0.05);总量小于或等于8.5μg时,A组与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论首量3μg时,镇痛泵内低浓度0.3、0.4μg/mL药物残余极少。HPLC检测可以指导临床安全用药剂量,具有很好的临床应用价值。
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