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目的
评价Hyper-CVAD化疗方案治疗侵袭性T细胞淋巴瘤的效果和安全性。
方法对2009年9月至2010年12月在北京协和医院接受Hyper-CVAD方案诱导化疗的34例初诊侵袭性T细胞淋巴瘤患者的疗效和不良反应等资料进行回顾性分析，并进行生存分析。
结果34例患者接受Hyper-CVAD方案诱导化疗后，28例（82.4%）有治疗反应，其中10例（29.4%）获得完全缓解（CR）；11例接受造血干细胞移植（包括1例同胞全合异基因造血干细胞移植）。中位随访时间16个月（1~82个月），1、3年总生存（OS）率分别为70.2%、41.1%；1、3年无进展生存（PFS）率分别为49.3%、31.6%。化疗不良反应主要为骨髓抑制，18例（52.9%）发生Ⅳ级骨髓抑制；3例因严重感染死亡。Cox多因素分析显示，化疗能否达到CR是PFS的独立影响因素（HR=6.118，95% CI 1.327~28.206，P=0.020）；骨髓是否受累（HR=0.270，95% CI 0.101~0.722，P=0.009）和化疗能否达到CR（HR=6.669，95% CI 1.754~25.354，P=0.005）是OS的独立影响因素。
结论Hyper-CVAD方案诱导化疗治疗侵袭性T细胞淋巴瘤的反应率高，但有效持续时间短，远期疗效不佳，同时骨髓抑制严重，感染发生率高。缓解后行自体造血干细胞移植可能提高侵袭性T细胞淋巴瘤的疗效。