论文部分内容阅读
在高血压病人中,约有三分之一会出现左室肥厚(LVH),LVH已被认为是独立于高血压的心血管病的危险因素,部分高血压病人LVH甚至会先于高血压出现。超声技术的发展,使人们对高血压病的左室形态及功能有了清晰的了解。1992年,Ganau等曾结合左室重量(LVM)及室壁厚度等指标,将高血压的左室形态表现分为正常、向心性肥厚、离心性肥厚、向心性重构四种。并指出不同的左室构型与血流动力学指标及预后相关。然而,随着人们研究的进一步深入,发现在健康运动员中,也可有相似的LVH的大体表现,但心脏的功能并不受损且心血管事件的发生率并不增高。推测此现象的原因可能为在高血压病人中,除了有相同的左室重量增加外,还伴有血生化的异常及心肌结构的重构。因此近年来,临床对高血压的LVH研究从单纯注意其大体形态的心肌“量”的异常转到注意其组织结构“质”的变化上,而现代分子生物学技术及细胞培养等实验方法的日渐成熟使人们对高血压LVH组织重构的本质及其成因有了许多新的认识。