【摘 要】
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慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)又称炎症性贫血,其发病率在各种贫血中仅次于“缺铁性贫血”(iron deficiency anemia,IDA),是由慢性感染、炎症、恶性肿瘤和创伤
【机 构】
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遵义医学院研究生院 贵州遵义563000
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慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)又称炎症性贫血,其发病率在各种贫血中仅次于“缺铁性贫血”(iron deficiency anemia,IDA),是由慢性感染、炎症、恶性肿瘤和创伤持续1～2月后引起的一种继发性贫血,但不包括溶血、出血、肝肾功能不全、内分泌疾病及肿瘤细胞浸润骨髓等原因所致的贫血.在临床表现上多为轻至中度贫血,早期是由于炎性细胞因子对红系造血抑制而多表现为正细胞正色素性贫血,随着疾病的发展由于显著低铁血症引起红细胞缺铁而演变为小细胞低色素性贫血.ACD是以血清铁(SI)和总铁结合力(TIBC)均降低、转铁蛋白饱和度(TS)正常或降低、血清铁蛋白(SF)增高为代谢特征;以贫血、血清铁含量下降、巨噬细胞铁滞留和骨髓对促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)反应能力下降为典型的临床表现[1,2].本文就慢性病性贫血的定义、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗新进展进行综述.
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