颅内海绵状血管瘤误诊脑膜瘤一例

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患者女,63岁。间断性头疼、头晕1月余,无恶心、呕吐、双眼视物模糊等不适,给予对症药物应用,头疼症状缓解,仍伴有头晕,发病以来神志清,精神可,食欲正常,大小便正常。MRI表现:右侧颞部见团块状长T1(图1)、长T2(图2)信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)(图3)呈高信号,DWI(b=1000 s/mm2)(图4)病变扩散不受限,表观扩散系数(ADC)图(图5)呈高信号,其内信号尚均匀,周边可见线样低信号,边界清晰,病变大小约36 mm×29 mm×31 mm(前后径×左右径×上下径),占位效应不明显。静脉注入Gd-DTPA后扫描:病变呈明显强化(图6、7),信号不均匀,周边可见线样低信号,动态增强曲线呈快速上升流入型(图8)。诊断:脑膜瘤。
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