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目的
探讨产后急性肾损伤(PPAKI)的临床特征及母婴预后。
方法回顾性分析兰州大学第二医院2013年1月至2017年12月住院的产妇资料，记录符合PPAKI定义患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后，统计分析PPAKI的发病情况、病因及母婴结局。
结果共有8437例产妇纳入研究，33例患者符合PPAKI诊断，发病率0.39%(33/8437)。69.7%(23/33)的患者需要ICU救治。AKI主要病因包括：HELLP综合征75.8%(25/33)，子痫前期72.7%(24/33)，产后大出血60.6%(20/33)。54.5%(18/33)的患者行肾脏替代治疗(RRT), RRT和非RRT的肾脏恢复时间比较，差异无统计学意义(P＝0.062)。78.8%(26/33)的患者肾功能完全恢复，3.0%(1/33)的患者肾功能部分恢复，6.1%(2/33)的患者出院未再复查，失访率9.1%(3/33)，仅3.0%(1/33)的患者透析依赖，无产妇死亡。胎儿早产发生率70.3%(26/37)，低体重儿67.6%(25/37)，胎儿存活率75.7%(28/37)，存活患儿均身体健康、生长发育良好。
结论PPAKI主要病因为HELLP综合征和子痫前期，是否替代治疗对肾脏恢复时间无影响，经积极诊治，母亲和胎儿预后良好。