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1病例资料 患者周××,女,16岁,学生,体型胖,由老师陪同就诊于急诊。以“头痛4天,抽搐5小时”为主诉入院。患者于4天前出现头痛,呕吐,无发热,无咽痛及咳嗽,无肢体运动及感觉障碍,5小时前出现抽搐,发作时双目上视,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抖动,共发作3次,每次持续约3-5分钟,无二便失禁。发作后头晕,周身无力。既往健康,末次月经时间自己记不清。入院时查体:T36.5℃,P108次/分,R18次/分,BP175/110mmHg。神志清楚,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射灵敏,颅神经未查及异常。双肺呼吸音清,无干湿罗音,心率为108次/分,节律整齐,腹软,无压痛,肝脾肋下未及,下腹部可扪及较硬包块,边界清,达脐上。双下肢水肿,四肢肌力对称,5级,双侧巴氏征均为阴性,无颈强。辅助检查:血常规 WBC19.04×109,N92.9%, RBC4.21×1012,PLT323×109,尿常规蛋白++,GLU4.88mmol/L,Cr49μmol/L, UA589μmol/L, K +4.06mmol/L, Na +130mmol/L, Cl -102mmol/L, CK445U/L,CK-MB 质量3.49ng/ml,GPT10U/L,GOT25U/L,ALB26.1g/L, CRP12.99mg/L。 ECG示窦速,头CT示未见异常,彩超示肝胆脾胰双肾未见异常,单活胎,头位CDFI测值正常。明确诊断为妊高症,子痫,给予安定镇静,硫酸镁止痉,酚妥拉明降压转至产科,予以人工流产,最终病愈出院。