青光眼慎用硝酸酯类药物

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  硝酸酯类药物是冠心病患者最常使用的药物之一,是抗心绞痛的有效药物,主要用于治疗心绞痛、心肌梗死和充血性心衰。最常用的有三硝基异山梨酯(硝酸甘油),二硝酸异山梨酯(消心痛)和单硝酸异山梨酯(如长效异乐定、德脉宁、魯南欣康等)。冠心病、心绞痛病人伴有青光眼时用硝酸酯类药物应慎之又慎。
  这类药物具有强大的扩张血管作用,常见的不良反应有头痛、脸红和低血压。需要注意的是,它在有效扩张冠状动脉、改善心肌缺血的同时,也扩张视网膜血管,促使房水生成增多,增加眼压,同时眼内血管扩张也容易导致狭窄的前房角关闭,会导致眼内压急剧的增高,因此,闭角型青光眼患者要慎用硝酸酯类药物。如果冠心病发作必须使用硝酸酯类药物时,剂量不宜大,用药时间不宜长,并注意观察有无青光眼加重的表现。
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