【摘 要】
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1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus，T1DM)是一种自身免疫性疾病，其特点是免疫介导的胰岛β细胞破坏，从而导致终生依赖外源性胰岛素。T1DM的具体发病机制至今尚未完全明确，目前主要认为是遗传及环境因素的共同影响。T1DM的发生、发展、治疗及预防都是亟待解决的课题。近年大量研究发现，维生素D参与了诸多自身免疫性疾病的病理生理过程，其与细胞的增殖、分化及凋亡等机制密切相关，其
【机 构】
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南京医科大学附属儿童医院儿童保健科 210008,南京医科大学附属儿童医院内分泌科 210008,南京医科大学附属儿童医院儿童保健科 210008,
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1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus，T1DM)是一种自身免疫性疾病，其特点是免疫介导的胰岛β细胞破坏，从而导致终生依赖外源性胰岛素。T1DM的具体发病机制至今尚未完全明确，目前主要认为是遗传及环境因素的共同影响。T1DM的发生、发展、治疗及预防都是亟待解决的课题。近年大量研究发现，维生素D参与了诸多自身免疫性疾病的病理生理过程，其与细胞的增殖、分化及凋亡等机制密切相关，其中有许多研究表明维生素D可能在T1DM的发生、发展、治疗及预防中具有关键作用。该文将对维生素D与T1DM的发病及防治进行综述。
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目的：探讨皮质中央区矢状窦旁脑膜瘤患者的显微外科手术技巧。方法：回顾性分析28例经显微外科手术治疗的皮质中央区矢状窦旁脑膜瘤患者的临床资料。结果：本组手术均顺利，Simpson Ⅰ级切除16例，Simpson Ⅱ级切除9例，Simpson Ⅲ级切除3例，全组无手术死亡。术后均获随访6个月至5 a，无复发。结论：充分的术前影像学评估，精确的手术入路，娴熟的显微手术技巧，能明显提高皮质中央区矢状窦旁脑
目的：探讨CT引导下放射粒子治疗少血供型肝癌的方法和疗效。方法：选择通过3期CT增强扫描并经穿刺活检病理证实的少血供型肝癌53例，行CT引导下放射粒子植入治疗。结果：53例治疗后3月、6月、12月、24月AFP下降率依次是100%(53/53)、100%(53/53)、100%(44/44)、97.6%(41/42)，肿瘤局部控制率依次是100%(53/53)、100%(53/53)、97.7%(
目的：探讨经跗骨窦入路拉力螺纹钉加克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：采用经跗骨窦入路克氏针加拉力螺纹钉内固定术治疗跟骨关节内骨折31例(42侧)，其中Sanders分型II型23侧，III型17侧，IV型2侧。术后4周拔除外露克氏针，术后6～12个月去除拉力螺纹钉。结果：术后并发切口皮缘坏死2例，经清创换药后，局麻下直接缝合治愈。术后随访8.5～25个月，平均12.7个月。所有患者跟
川崎病是一种以全身性血管炎为病理基础的疾病，已成为儿童获得性心脏病的最常见疾病，但其病因和发病机制仍不明确。肠道菌群稳态对机体免疫系统成熟及免疫调节有重要作用，肠道菌群紊乱参与儿童多种炎症免疫性疾病。研究发现，川崎病患儿存在肠道菌群组成的改变，肠道菌群紊乱与川崎病的发生发展有关，可能通过肠道黏膜屏障功能障碍、免疫炎症反应、氧化应激、代谢产物作用等多种机制影响免疫系统的正常功能。该文将对肠道菌群与川
儿童川崎病休克综合征(Kawasaki disease shock syndrome，KDSS)是川崎病(Kawasaki disease，KD)的一种危重状态，表现为末梢循环灌注障碍和低血压。休克原因主要包括细胞因子失调、心肌功能障碍及血管炎伴持续毛细血管渗漏。与KD比较，KDSS发热时间更长；炎症反应更严重；D-二聚体水平增高更明显；心血管系统异常发生率更高；多器官功能障碍更常见；静脉免疫球蛋
川崎病是常见于5岁以下儿童的全身中小血管炎症性疾病，也是目前儿童获得性心脏病最常见的诱因之一。干细胞是一类具有自我更新、自我复制、多向分化能力的多潜能细胞，是现代再生医学和组织工程的重要生物材料。截至目前，越来越多的研究发现，干细胞如内皮祖细胞、诱导多功能干细胞、脂肪源性干细胞等参与了川崎病发病机制的调控，并在其中发挥着抗炎和保护受损血管内皮细胞的重要作用。干细胞的潜能正逐渐被开发，并应用于川崎病
TBX20是T-box转录因子家族的一员，在心脏发育过程中发挥重要作用，在帮助维持成年人正常心功能方面也有一定作用。TBX20在心脏发育过程中既可作为转录激活因子也可作为转录抑制因子，并表现出复杂的时空调控作用。TBX20是先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)的重要候选转录因子，其突变或表达改变都会导致CHD的发生。该文综述了TBX20在心脏发育中参与的信号通路
脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy，SAE)是脓毒症患者常见的并发症，病死率较高，但其发病机制尚不清楚，且无公认的诊断标准及特效治疗方案。肠道在脓毒症发生发展中起到"发动机"样作用，肠屏障的破坏和肠道微生物的紊乱均可影响脓毒症的结局，其中肠道微生物通过"微生物-肠-脑轴"(the microbiome-gut-brain axis，MGBA)影响肠道
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension，PAH)是由多种诱因引起的肺血管重构、肺小动脉痉挛、血管内皮细胞及平滑肌细胞增殖等，使得肺动脉压(pulmonary arterial pressure，PAP)逐渐升高，终致右心衰竭，甚至死亡。近年由于其发病机制的研究及新治疗药物的研发，PAH患者预后明显改善。PAH的靶向治疗药物主要作用于一氧化氮(nitric oxi
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