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目的比较急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓前静脉使用肝素抗凝对溶栓疗效的影响。方法有溶栓适应讧且无明显禁忌证的101例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为静脉肝素及尿激酶组(肝素组)50例和单用尿激酶组(对照组)51例。所有入选患者均给予立即嚼服阿司匹林300mg,氢氯吡格雷300mg口服,根据血压和心率使用美托洛尔、卡托普利、阿托伐他汀钙及硝酸甘油。肝素组入院后立即给予静脉注射肝素4000U,后给予肝素以12U/kg·h(最大量1000U/h)静脉泵入,调控APTT于50P70s。2组患者均于入