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目的
探讨早产儿外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)应采取的适宜体位,使导管尖端定位相对稳定。
方法2例早产儿通过PICC穿刺术后的胸部X线定位,分析摄片时穿刺侧上肢的体位变化对导管尖端位置的影响,并文献检索。
结果PICC术后行胸部X线时穿刺侧上肢体位不同,导管尖端位置有差异。穿刺侧上肢的内收、外展、上抬或屈曲均会使导管尖端位置发生移动。
结论PICC穿刺侧体位变化会使导管尖端发生移动。应采取自然体位拍片,即仰卧位时采取上肢内收与躯干夹角小于45°,且肘部略屈曲的自然体位,能反映PICC导管尖端在肢体动态变化中相对确切的位置。