依那普利与吲哒帕胺对高血压患者中心和外周动脉压的影响

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目的 比较依那普利和吲哒帕胺对中心动脉压和外周动脉压的影响.方法采用随机双盲方法,经2周的安慰剂洗脱后,年龄30~75岁的轻、中度原发性高血压患者被随机分为依那普利组(10 mg, 1次/d)或吲哒帕胺组(2.5 mg, 1次/d),共治疗8周.所有患者在开始服药前及研究结束时均做脉搏波检查.只有完成8周治疗的患者列入最终分析.结果共有101例患者(依那普利组51例,吲哒帕胺组50例)完成该研究,治疗前两组间的各参数基线水平差异均无统计学意义(P值均>0.05).经8周治疗后,与基线值比较,除心率和吲哒帕胺组的反射波增压指数无显著变化外, 脉搏波所有观察指标均显著下降;两组间比较, 除依那普利组中心动脉收缩压、反射波增压、反射波增压指数显著低于吲哒帕胺组外,其他指标差异均无统计学意义(P值均>0.05); 依那普利组中心动脉收缩压和脉压下降值显著大于肱动脉,而吲哒帕胺组未见显著性差异.结论依那普利和吲哒帕胺降低外周动脉压效果相似,但依那普利降低中心动脉收缩压和反射波增压指数更显著,这可能与该药使波反射降低有关。

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