探讨结肠癌患者血清微小RNA-205(miR-205)及微小RNA-221(miR-221)的水平及其临床意义。
方法选取2016年1月至2018年12月海南西部中心医院收治的172例结肠癌患者(结肠癌组)、130例结肠良性疾病(良性病变组)和70例健康体检正常者(对照组)，检测各组血清miR-205及miR-221水平，分析其水平与结肠癌患者临床病理特征的关系。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-205及miR-221水平对结肠癌的诊断价值。采用Pearson相关分析探讨血清miR-205及miR-221水平的相关性。
结果结肠癌组、良性病变组和对照组血清miR-205水平分别为2.84±0.96、1.16±0.27、1.05±0.23，差异有统计学意义(F＝10.113，P<0.001)，血清miR-221水平分别为1.95±0.74、0.37±0.08、0.32±0.05，差异有统计学意义(F＝12.416，P<0.001)；进一步两两比较发现，结肠癌组血清miR-205和miR-221水平均高于良性病变组和对照组(均P<0.001)。结肠癌患者血清miR-205及miR-221水平与患者TNM分期(t＝5.412，P<0.001；t＝6.103，P<0.001)、分化程度(t＝4.573，P＝0.028；t＝4.805，P＝0.013)和有无淋巴结转移(t＝5.837，P<0.001；t＝7.410，P<0.001)相关。ROC曲线分析显示，采用血清miR-205及miR-221水平诊断结肠癌的最佳截断值分别为2.17、1.30，两项联合诊断结肠癌的曲线下面积最大(0.924，95%CI为0.865～0.983)，其敏感性和特异性分别为91.3%和87.4%。相关分析显示，结肠癌患者血清miR-205与miR-221水平呈正相关(r＝0.837，P<0.001)。
结论血清miR-205及miR-221水平在结肠癌患者中明显升高，两项联合检测对结肠癌诊断具有较高的价值。