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脊椎是全身骨骼的支柱，脊椎损伤不仅使全身失去支柱，而且还可能损伤脊髓导致截瘫、致残或死亡。当前在各种创伤病例中脊椎损伤也最多见，不仅对伤者本人，且对其家庭、单位以至整个社会都将造成一系列问题，已构成了当前现代创伤学领域中重点课题之一。X线在脊椎损伤诊断中占有重要地位。本文就实际工作中不伴有脊髓损伤的胸、腰椎新旧骨折病例进行探讨，旨在解决在伤害鉴定中影像鉴别的要点问题。