【摘 要】
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目的 探讨温经散寒法联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗效果及血清胱抑素C（Cys-C）水平的影响。方法 以2018年1月至2021年10月北京中医医院收治、中医辨证为阳虚寒凝型的DPN患者180例为对象，进行前瞻性研究。按入院顺序编号，用SAS 9.4软件随机数字分为对照组（n=90）与观察组（n=90）,在糖尿病常规治疗基础上，对照组予以甲钴胺片口服治疗，观察组予以甲钴胺片口服联合
【机 构】
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首都医科大学附属北京中医医院内分泌科
【基金项目】
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北京市属医院科研培育计划项目（PZ2021014）～～；
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目的 探讨温经散寒法联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗效果及血清胱抑素C（Cys-C）水平的影响。方法 以2018年1月至2021年10月北京中医医院收治、中医辨证为阳虚寒凝型的DPN患者180例为对象，进行前瞻性研究。按入院顺序编号，用SAS 9.4软件随机数字分为对照组（n=90）与观察组（n=90）,在糖尿病常规治疗基础上，对照组予以甲钴胺片口服治疗，观察组予以甲钴胺片口服联合温经散寒法（麻黄附子细辛汤）治疗，对比两组治疗后2周、4周的踝肱指数（ABI）、多伦多临床评分系统（TCSS评分）、神经病变总症状评分-6（NTSS-6）、血清同型半胱氨酸（Hcy）和Cys-C水平，以及神经传导速度、疾病缓解率。结果 两组治疗后TCSS评分、NTSS-6评分、Hcy、Cys-C水平及神经传导速度均有改善；且观察组治疗后2周、4周的TCSS和NTSS-6评分、Hcy和Cys-C水平低于对照组治疗后（P＜0.05）,ABI高于对照组治疗后（P＜0.05）,胫神经和腓神经的感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后1周、2周、4周的疾病缓解率均高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论 对DPN患者实施温经散寒法联合甲钴胺片治疗效果显著，可促使神经传导速度恢复，改善临床症状。
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