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目的 分析早期声门型喉癌单纯手术和单纯放疗的治疗结果和预后因素.方法T1～T2NOM0期声门型喉癌患者456例,其中136人行单纯手术(手术组),320例接受单纯放疗(单放组).结果手术组和单放组的5、10年总生存率(OS)分别为95.2%和84.8%、89.1%和76.5%(P＜0.01).手术组和单放组的5年无病生存率(DFS)分别为86.6%和80.6%(P=0.250).手术组和单放组首程治疗后的5年局部控制率(LC)分别为86.2%和81.9%(P=0.420).全组中80例出现局部区域复发或远地转移,其中70例出现喉部复发,57例进行了挽救性手术.单放组喉保留率显著高于手术组,分别为91.6%和83.9%(P=0.010).Cox多因素回归分析表明,年龄大、声带活动受限和治疗年代远是影响OS的不良预后因素,前联合受侵是DFS和LC的不良预后因素,前联合受侵和声带活动受限是癌症相关生存率(CSS)的不良预后因素.结论早期声门型喉癌单纯放疗与单纯手术的DFS、LC相同,而且喉保留率高于手术组.影响各项生存率和局部控制率的主要因素为年龄大、声带活动受限、治疗年代久远和前联合受侵。