吃药好还是输液好

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  有些病人认为口服药不如注射药见效快,作用强,只要感到身体不舒服,就会要求医生给他打针或“挂盐水”;而另外有一些病人的想法与之恰好相反,患病后总希望多吃药,少打针,免遭“皮肉之苦”。实际上,这两种想法都不利于疾病的治疗。那么,患病后应怎样选择用药的途径?
  目前临床上使用的药物剂型分为片剂、丸剂、针剂、胶囊剂等多种。将药物制成什么剂型,是由药物的性质、疗效和毒副作用等条件决定的。
  药物口服后,可经过胃肠道吸收而作用于全身,或留在胃肠道行效于胃肠局部。口服是最安全方便的用药法,也是最常用的方法。
  注射也是一种重要的给药途径。注射方法主要有皮下、肌肉、静脉、鞘內等数种。肌肉注射较常见,由于肌肉的血管丰富,药物易吸收。静脉输液是将药物直接输入血液,更直接、更快地使药物在血液中达到一定的浓度。静脉输液需要进行静脉穿刺,而静脉穿刺毕竟是对身体的一种损伤。况且输液是将药物直接输入血液,不良反应发生得也快。像寒战、发热、恶心、呕吐、头痛、周身不适等输液反应,若救治措施不得力,往往引起严重后果。
  有些药物不溶于注射用的溶媒中,或在这些溶媒中的溶解度很小,溶解的药物达不到临床上的治疗量,这些药物就不能做成注射剂,而将其制成片剂,如一些常用的抗生素。相反,有些药物必须做成注射剂,如胰岛素,这种药物只能注射而不能口服,这是因为口服的胰岛素进入胃肠道后,易被胃蛋白酶破坏失效,口服的量再大也达不到治疗效果。
  当然,有些药物也可以制成不同的剂型,如盐酸山莨菪碱,这种药物既有注射剂,又有片剂。另外,含同种药物的不同剂型,药理作用却不一定是相同的,如口服液硫酸镁是用来导泻的,而针剂硫酸镁则具有中枢抑制及降血压的作用。
  不同的疾病需要不同的药物来治疗,而相同的药物又具有不同的剂型。所以,选择正确的用药途径,应由医生根据患者的病情和药物的特点做出最佳选择,这样才有利于疾病的治疗和康复。
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