胸内食管—胃吻合口加强的改进

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目的:探讨预防食管上中段癌切除术后吻合口瘘及吻合口狭窄的方法.方法:在食管上中段癌切除术中采用GF-1吻合器后,吻合口全层间断缝合,食管周围的胸膜与胃的浆肌层缝合加强.结果:连续对576例食管上中段癌患者应用此法,无吻合口瘘及近期吻合口狭窄.结论:该吻合方法具有以下优点:(1)创缘对合整齐,组织创伤小,有利愈合;(2)不影响吻合口的厚度及血运,防止使用吻合器可能引起的吻合口出血、裂开等情况;(3)吻合口不内翻,防止了吻合口狭窄;(4)吻合口无张力且位于胸壁内,避免胸内负压对吻合口的影响.
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