【摘 要】
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1 临床资料rn病例1,患者,女,55岁,无明显诱因出现腹胀,呈持续性胀痛,就诊于我院.腹部彩超示:大量腹水;腹水找脱落细胞(2次)均找到癌细胞;查体:腹部移动性浊音阳性.CA153 51.8 U/ml;CA125 2474.4 U/ml;HE4＞ 1500 pmol/L.妇科检查:无阳性体征.术中见:盆腹腔见淡血性腹水800 ml,肠管与盆腹腔腹膜广泛膜状粘连,大网膜与左侧腹膜粘连,子宫萎缩,双附件外观未见异常,双侧卵巢与盆壁膜状粘连,大网膜增生、挛缩.行经腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术+盆腔、肠粘连松解术,术
【机 构】
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遵义医科大学,贵州遵义563000;遵义医科大学附属医院妇科,贵州遵义563000
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1 临床资料rn病例1,患者,女,55岁,无明显诱因出现腹胀,呈持续性胀痛,就诊于我院.腹部彩超示:大量腹水;腹水找脱落细胞(2次)均找到癌细胞;查体:腹部移动性浊音阳性.CA153 51.8 U/ml;CA125 2474.4 U/ml;HE4＞ 1500 pmol/L.妇科检查:无阳性体征.术中见:盆腹腔见淡血性腹水800 ml,肠管与盆腹腔腹膜广泛膜状粘连,大网膜与左侧腹膜粘连,子宫萎缩,双附件外观未见异常,双侧卵巢与盆壁膜状粘连,大网膜增生、挛缩.行经腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术+盆腔、肠粘连松解术,术后病理诊断:腹膜高级别浆液性癌.见图1.术后临床诊断:原发性腹膜癌Ⅳ期,住院21 d.
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目的 探讨浸润性乳腺癌的双能量CT动、静脉期的定量参数与肿瘤Ki-67表达指数的关系.方法 回顾性收集术前行双能量CT能谱双期增强扫描、术后病理确诊为浸润性乳腺癌的患者33例,以Ki-67表达指数14％为界将患者分为高表达组和低表达组.测量两组动脉期和静脉期病灶和同层面降主动脉的碘浓度(IC),计算相对碘浓度(SIC);测量双期病灶在40和70keV的CT值,计算能谱曲线斜率(λ),采用独立样本t检验或者Mann-Whitney U检验(不满足正态分布)来比较高、低Ki-67表达组的动静脉两期定量参数(I
目的 探讨全髋关节置换术结合自体股骨头骨泥植骨治疗髋臼内陷的临床疗效.方法 2015年1月至2018年1月我院收治21例(25髋)髋臼内陷患者,根据Sotello-Garza和Charnley分型,Ⅰ型(内陷1～5 mm)2例(2髋),Ⅱ型(内陷6 ～15 mm)14例(15髋),Ⅲ型(内陷＞15 mm)5例(8髋),原发性8例,继发性13例.采用全髋关节置换结合自体股骨头骨泥植骨治疗,Ⅰ型按常规方式脱位并截除股骨头,Ⅱ型、Ⅲ型采取适量截除髋臼后上方骨赘或者股骨颈二次截骨后,取头器取出股骨头.利用自体股骨
1 临床资料rn病例1,患者,男,62岁,因“消瘦伴乏力、纳差、呕吐1月余”于2018年7月5日入院.患者于2018年5月25日无明显诱因出现消瘦,1个月内体质量下降约10余斤,伴乏力纳差,恶心,呕吐胃内容物,无腹痛、腹泻,无胸闷气促,未系统诊治,昨日在家出现晕厥1次,遂于今日至我院急诊就诊,查血常规:Hb 113 g/L;电解质示:K+ 3.09 mmol/L,Na+ 129.3mmol/L,Cl-93.4 mmol/L,D-二聚体8.29 mg/L,予以补钠、补钾等对症治疗后效果不佳,为进一步诊治遂收
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新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocoli-tis,NEC)是新生儿时期一种常见的消化系统急症.Martin Bell和同事在1978年首次提出了NEC的三个阶段和分期标准,Ⅰ期是“可疑”阶段,其特征是胃肠道表现和X线片上的腹胀;Ⅱ期,即“明确”阶段,以消化道出血和多种影像学表现为特征,包括明显的肠扩张、肠梗阻、水肿、肠积气和门静脉积气;Ⅲ期是疾病的晚期,出现快速恶化、肠坏死、感染性休克、胃肠道出血,在X线片上进展为气腹[1].NEC具有很高的死亡率,尤其威胁到早产儿,罹患NEC
瓣膜性心脏病(valvular heart disease,VHD)是一类常见的危害人类生命和健康的心血管疾病,发病率随着年龄增长逐渐增加.据估计,全球有超过4200万人患有瓣膜性心脏病(VHD),我国成年人VHD的发病率大约是5.3％～7.7％[1].在经胸超声心动图筛查的2500名年龄≥65岁的初次体检人群中,51％的人发现了此前未确诊的轻度VHD,中度或重度VHD的检出率为6.4％[2].随着人口老龄化趋势,VHD在我国发病率会越来越高,大大加重社会负担.瓣膜置换手术是VHD的主要治疗措施.
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1 临床资料rn病例1,患者,女,38岁,因“全身乏力伴关节酸痛1周,加重伴腹胀、发现血钙升高1d”入院.1年前因“双肾结石”行“体外冲击波碎石”,2周前行“超声波碎石”.查体:生命体征平稳,甲状腺左侧扪及3 cm×3 cm左右包块,随吞咽上下移动,心肺腹及神经系统无阳性发现.实验室及影像学检查:血钙5.07 mmol/L(正常参考值:2.09～2.54 mmol/L),磷1.05 mmol/L(正常参考值:0.8～1.5 mmol/L),钾3.66 mmol/L(正常参考值:3.5 ～5.3 mmol/