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目的评价aVL导联ST段压低（STaVL↓）在下壁心肌梗死患者右室梗死诊断中的价值。方法130例急性下壁心肌梗死住院患者，分别以aVL导联ST段压低≥0．1mV或V4R导联ST段抬高≥0．1mV为判断标准分析其诊断右室梗死的敏感性、特异性和准确性，并进行比较。结果明确诊断右室梗死54例（42％），STaVL↓诊断右室梗死的敏感性高于STV4R↑（93％与85％,p=0．221），特异性低于STV4R↑（87％与93％，p=0．174），但差异无统计学显著性。结论以aVL导联ST段压低≥0．1mV为判断标准