【摘 要】
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目的比较光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)和血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)指导下计划性旋磨处理严重冠状动脉钙化病变的安全性、有效性。
【机 构】
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重庆陆军军医大学新桥医院心血管内科; 重庆两江新区第一人民医院心血管内科;
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目的比较光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)和血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)指导下计划性旋磨处理严重冠状动脉钙化病变的安全性、有效性。方法回顾性分析2016-03/2017-03月作者医院行计划性旋磨治疗的冠状动脉严重钙化病变122例,根据术中使用OCT或IVUS指导,分为OCT指导组57例,IVUS指导组65例,比较两组术中即刻和住院期间并发症、术后6个月主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)的发生率。结果两组患者在临床一般资料、冠状动脉病变及钙化特征上差异均无统计学意义(P>0.05);术中OCT指导组发生冠状动脉痉挛、发现支架贴壁不良及使用后扩发生率高于IVUS指导组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,组间MACCE的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 OCT和IVUS均可用于指导冠状动脉严重钙化病变的计划性旋磨治疗,与IVUS相比,OCT可发现更多支架贴壁不良、增加后扩次数。
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