评价右美托咪定对后路腰椎椎体间植骨融合术病人围术期炎症反应和细胞免疫功能的影响。

择期行后路腰椎椎体间植骨融合术的病人80例，性别不限，年龄40～60岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝40)：右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组于麻醉诱导前10 min时静脉输注右美托咪定负荷量0.5 μg/kg，随后以0.5 μg·kg^－1·h^－1的速率输注至手术结束前15 min。分别于麻醉诱导前、手术开始30 min及术后1 h、1、3、5 d(T_1-6)时抽取动脉血样，检测血浆CD42a^＋/CD14^＋比值、HLA-DR^＋/CD14^＋比值、C反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数。

与T₁时比较，C组T_2-6时CD42a^＋/CD14^＋比值升高，T_3-6时HLA-DR^＋/CD14^＋比值降低，T_4-6时血浆CRP浓度升高，T_3-5时白细胞计数升高，D组T₆时CD42a^＋/CD14^＋比值升高，T_3-5时HLA-DR^＋/CD14^＋比值降低，T_2-5时血浆CRP浓度升高(P<0.05)。与C组比较，D组T_2-4时CD42a^＋/CD14^＋比值降低，T_4-5时HLA-DR^＋/CD14^＋比值升高，T_2-5时血浆CRP浓度和白细胞计数降低(P<0.05)。

右美托咪定可降低后路腰椎椎体间植骨融合术病人围术期炎症反应，改善细胞免疫功能。