腹腔高压致肾脏和全身微循环变化的实验研究

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjpy1986
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目的 本研究试图评价不同腹腔高压对肾脏表面和全身微循环灌注的影响.方法 将12只健康小香猪,采用CO2气腹法建立腹腔高压模型,腹腔压力自基线值逐步升高至10mm Hg、15 mm Hg、20 mm Hg和25 mm Hg.在每个腹腔压力梯度下,留取全身血流动力学参数、尿量、舌下和肾脏表面旁流暗视野成像微循环监测(SDF)视频.结果 随着腹压升高,尤其是当腹腔压力超过20 mm Hg,小猪舌下MFI明显下降.但其他参数如总血管密度(TVD)、De Backer指数、血管灌流比例(PPV)、灌注血管密度(PVD)和异质性指数(HI)并没有改变.随着腹腔压力升高,肾脏表面SDF监测MFI下降约30%,肾脏表面MFI与APP呈中度相关(r=0.64,P< 0.05).结论 肾脏表面SDF能有效评估肾脏表面微循环灌注,而MFI是评价肾脏表面微循环的有效指标.
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