内镜超声检查对胃癌浸润深度淋巴结状况和可切除性术前评估的价值

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目的 :探讨内镜超声检查 (EUS)在术前判断胃癌浸润深度、淋巴结状况和可切除性中的临床应用价值。方法 :对经胃镜活检证实的胃癌 12 4例术前行内镜超声检查 ,并与术后病理检查结果对照。结果 :EUS对胃癌 T分期 (浸润深度 )的判断准确率为 82 .4 % ,其中 T1 期为 86 .2 % ,T2 期为 72 .7% ,T3期为 88.9% ,T4 期为 73.9% ,其中 EUS鉴别粘膜和粘膜下癌的准确率为 6 5 .5 %。EUS对胃癌淋巴结状况的判断准确率、淋巴结转移的敏感性和特异性分别为 82 .1%、76 .3%和 89.4 %。EUS判断胃癌可切除性的敏感性和特异性分别为 98.1%和 77.8%。结论 :内镜超声检查对胃癌浸润深度、淋巴结状况和可切除性的术前评估具有较高的临床应用价值。 Objective: To investigate the clinical value of endoscopic ultrasonography (EUS) in determining the depth of invasion, lymph node status and resectability of gastric cancer before operation. Methods: 12 4 cases of gastric cancer confirmed by gastroscope biopsy were performed endoscopic ultrasonography preoperatively and compared with postoperative pathological findings. Results: The diagnostic accuracy of EUS for T stage (depth of invasion) of gastric cancer was 82.4%, of which T1 was 86.2%, T2 was 72.7%, T3 was 88.9%, T4 was 73.9% The accuracy of EUS in distinguishing mucosa and submucosal carcinoma was 65.5%. The accuracy and specificity of EUS in diagnosing lymph node status of gastric cancer were 82.1%, 76.3% and 89.4% respectively. The sensitivity and specificity of EUS in assessing gastric resectability were 98.1% and 77.8%, respectively. Conclusion: The value of endoscopic ultrasonography in preoperative evaluation of gastric cancer invasion depth, lymph node status and resectability has high clinical value.
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