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目的:介绍大型听神经瘤的手术治疗经验。方法:回顾性分析一组49例大型听神经瘤的手术入路和手术技巧。结果:肿瘤全切除34例(69.4%),次全切除12例(24.5%),大部切除3例(6.1%)。面神经解剖保留40例(81.6%),功能保留27例(55.1%)。结论:采用显微外科技术、选择最佳手术入路是提高肿瘤全切除率及面神经保留率的重要手段,可取得满意疗效。